女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是 A.白细胞分类 B.血小板抗体 C.骨髄穿刺 D.骨髄细胞组化染色 E.骨髄活检

题目

女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髄穿刺
D.骨髄细胞组化染色
E.骨髄活检

相似考题

1.（题共用题干）女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。上述情况首选考虑的诊断是查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

2.根据以下材料，回答题女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g／L，WBC19．2×109／L，PLT60×109／L。根据上述情况诊断可能为（）。查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

3.12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，血红蛋白16.5g/L，白细胞15×109/L，血小板13×109/L，不需做的检查是()A、骨髓穿刺B、组化染色C、染色体D、免疫分型E、血小板抗体

4.女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1em。化验：Hb709/L，WBCl5．5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）。A．白细胞分类B．血小板抗体C．骨髓穿刺D．骨髓细胞组化染色E．骨髓活检

更多“女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是 ”相关问题

第1题：

男,20 岁。发热伴皮肤出血点 1 周。查体:浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛(－),肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g／L, WBC 1.5X109／L, NO.20, L0.80,Plt110X109／L,网织红 0.001,该患者最可能的诊断是()

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.急性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜

【参考答案】B
第2题：

女，15岁，发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L
则上述情况不太支持的诊断是
A．急性白血病
B．结核病
C．淋巴瘤
D．ITP

正确答案：B
第3题：

148～150 题共用题干：
女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。
第 148 题则上述情况不太支持的诊断是（）

正确答案：B
第4题：

女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L，WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
A.白细胞分类
B.血小板抗体
C.骨髓穿刺
D.骨髓细胞组化染色
E.骨髓活检

答案：B
解析：
白血病的诊断，血象除贫血和血小板减少外，白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生，白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上，较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病，需借助细胞化学染色。
第5题：

女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是（）
- A、白细胞分类
- B、血小板抗体
- C、骨髓穿刺
- D、骨髓细胞组化染色
- E、骨髓活检
正确答案:B
第6题：

女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10⁹/L，PLT20×10⁹/L。下列对诊断无帮助的是（）
- A、白细胞分类
- B、血小板抗体
- C、骨髓穿刺
- D、骨髓细胞组化染色
- E、骨髓活检
正确答案:B
第7题：

患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×10⁹／L，血小板13×10⁹／L，不需做的检查足（）
- A、组化染色
- B、骨髓穿刺
- C、染色体
- D、免疫分型
- E、血小板抗体
正确答案:E
第8题：

单选题
11岁男孩，发热伴皮肤出血点2周。查体：贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下3cm，胸骨压痛，Hb65g/L，WBC15×109/L，PLT13×109/L。不需做的检查是（）
A
骨髓穿刺
B
组化染色
C
染色体
D
免疫分型
E
血小板抗体

正确答案： C
解析：暂无解析
第9题：

单选题
女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）
A
白细胞分类
B
血小板抗体
C
骨髓穿刺
D
骨髓细胞组化染色
E
骨髓活检

正确答案： D
解析：暂无解析
第10题：

单选题
男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×109/L，Hb110g/l.，PLT24×109/L。最可能的诊断是（）
A
再生障碍性贫血
B
流脑
C
MDS
D
流行性出血热
E
急性白血病

正确答案： E
解析：根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高，血小板减少和轻度贫血，最可能的诊断是急性白血病。
第11题：

单选题
12岁男孩，发热伴皮肤出血点2周，查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2~3cm，胸骨压痛，血红蛋白65g/L，白细胞15×109/L，血小板13×109/L，不需做的检查是：（）
A
骨髓穿刺
B
组化染色
C
染色体
D
免疫分型
E
血小板抗体

正确答案： C
解析：暂无解析
第12题：

单选题
女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各lcm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×l09/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（　　）。
A
白细胞分类
B
血小板抗体
C
骨髓穿刺
D
骨髓细胞组化染色
E
骨髓活检

正确答案： C
解析：
临床表现符合急性白血病，血小板抗体检查与白血病无关。
第13题：

女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g／L，WBC 15．5×l09／L．Plt 20×109.／L。下歹J对诊断无帮助的是
A．白细胞分类
B．血小板抗体
C．骨髓穿刺
D．骨髓细胞组化染色
E．骨髓活检

正确答案：B
解析：白血病的诊断，血象除贫血和血小板减少外，白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生，白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30％以上，较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少，原始细胞形态异常。鉴别各类白血病，需借助细胞化学染色。
第14题：

根据下列题干及选项，回答 135～137 题：
女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(十)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19，2 ×109/L,PLT：60><109/L。
第 135 题上述情况不太支持的诊断是（）。

正确答案：B
第15题：

女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L

答案：B
解析：
第16题：

男，25岁。发热伴皮肤出血点2周。查体：双下肢皮肤可见出血点，胸骨下段压痛（+），肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，血常规：Hb105g/L，WBC2.0×10⁹/L，分类可见幼稚细胞，PLT35×10⁹/L，最可能的诊断是（）
- A、再生障碍性贫血
- B、脾功能亢进
- C、巨幼细胞贫血
- D、急性白血病
- E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
正确答案:D
第17题：

男性．47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，胸骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：WBC250×10⁹/L．原始粒细胞33%．中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，RBC2.48×10⁹/L，Hb56g/L，PLT24×10⁹/L，骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35%，红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是（）
- A、DA方案
- B、VLDP方案
- C、干扰素
- D、羟基脲
- E、白消安
正确答案:A
第18题：

男性，30岁，2周来发热伴牙龈出血，查体肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白60g/L，白细胞12.0×10⁹/L．血小板30×10⁹/L，骨髓象：原始细胞占64%，应进一步检查（）
- A、骨髓活检
- B、染色体核型分析
- C、抗血小板抗体
- D、细胞化学染色
- E、血细菌培养
正确答案:D
第19题：

单选题
男性，30岁，2周来发热伴牙龈出血，查体肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白60g/L，白细胞12.0×109/L．血小板30×109/L，骨髓象：原始细胞占64%，应进一步检查（）
A
骨髓活检
B
染色体核型分析
C
抗血小板抗体
D
细胞化学染色
E
血细菌培养

正确答案： B
解析：牙龈出血、肝大、脾大、胸骨压痛、血象以及骨髓象中原始细胞占64％，提示为急性白血病。为了进一步分型，应该做细胞化学染色以鉴别各类白血病。
第20题：

单选题
女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×10/L，PLT20×10/L。下列对诊断无帮助的是（）
A
白细胞分类
B
血小板抗体
C
骨髓穿刺
D
骨髓细胞组化染色
E
骨髓活检

正确答案： C
解析：符合急性白血病，血小板抗体检查与白血病无关。
第21题：

单选题
女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×109/L，PLT12×109/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治疗上首选（）
A
酚磺乙胺
B
糖皮质激素
C
脾切除术
D
输血小板
E
免疫抑制剂

正确答案： C
解析：暂无解析
第22题：

单选题
患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×109／L，血小板13×109／L，不需做的检查足（）
A
组化染色
B
骨髓穿刺
C
染色体
D
免疫分型
E
血小板抗体

正确答案： E
解析：暂无解析
第23题：

单选题
男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×109／L，RBC2.80×1012／L，Hb70g／L．PLT20×109／L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗（）
A
小剂量阿糖胞苷
B
VLDP
C
干扰素
D
HU
E
小剂量阿糖胞昔

正确答案： C
解析：暂无解析

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女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸背有压痛，肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是 A.白细胞分类 B.血小板抗体 C.骨髄穿刺 D.骨髄细胞组化染色 E.骨髄活检

题目

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