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患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、心肌梗死 D、急性肠炎 E、急性胃炎

题目
患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是

A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、心肌梗死
D、急性肠炎
E、急性胃炎
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1.患者，男，23岁。酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心、呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.肾绞痛D.急性胃炎E.急性肠炎

2.患者，男，32岁。酗酒后突感左上腹剧痛并向左腰部放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性肠炎D．心肌梗死E．急性胃炎

3.患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性肠炎D．心肌梗死E．急性胃炎

4.患者酗酒后感上腹剧痛，并向腰部放射，伴发热，恶心呕吐，腹胀。查体：腹平软，上腹呈束带式压痛，腰部可见瘀斑。应首先考虑的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、肾绞痛D、急性胃炎E、急性肠炎

更多“患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心、呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

    应首先考虑哪种疾病
    A.急性胃炎
    B.急性阑尾炎
    C.消化性溃疡穿孔
    D.急性胆囊炎
    E.急性胰腺炎

    答案：E
    解析：

    1.患者有饮酒后疼痛史，且疼痛为持续刀割样，符合急性胰腺炎症状特点，血淀粉酶高于正常支持急性胰腺炎诊断。
    2.淀粉酶的高低不能反映病情的轻重。

  • 第2题：

    患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、消化性溃疡穿孔
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：应首先考虑哪种疾病（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、消化性溃疡穿孔
    • D、急性胆石症
    • E、急性胰腺炎
    • F、急性胆囊炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应（）
    A

    急性胃炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    消化性溃疡穿孔

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 1 .患者有饮酒后疼痛史，且疼痛为持续刀割样，符合急性胰腺炎症状特点，血淀粉酶高于正常支持急性胰腺炎诊断 。
    2 .淀粉酶的高低不能反映病情的轻重 。

  • 第5题：

    患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、恶心
    • D、呕吐
    • E、脂肪泻

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、恶心
    • D、呕吐
    • E、脂肪泻
    • F、反酸

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠炎

    D

    心肌梗死

    E

    急性胃炎


    正确答案： D
    解析： 急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作，右上腹阵发性绞痛，放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃炎常有不洁饮食史，上腹部、脐周围或全腹阵发性绞痛，肠鸣音活跃亢进。心肌梗死是胸骨后阵发性或剧烈持久的压榨样痛，放射到心前区与肩臂部。急性胰腺炎腹痛剧烈，起始于上腹部，放射至背部，累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛，常因饮酒诱发。故选B。

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