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患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是A、高血压脑病 B、恶性高血压 C、高血压危象 D、3级高血压 E、2级高血压

题目
患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是

A、高血压脑病
B、恶性高血压
C、高血压危象
D、3级高血压
E、2级高血压

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  • 第1题:

    患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa),意识模糊。应首先考虑的是

    A.急进型高血压

    B.高血压脑病

    C.高血压性心脏病

    D.脑出血

    E.脑血栓形成


    正确答案:B
    解析:因无肢体活动障碍,可排除脑出血和脑血栓形成。急进型高血压多在中、青年发病,且舒张压一般持续在130一140 mmHg或更高,亦可排除;本案未见心脏方面的体征,可不考虑c选项。高血压脑病是由于血压短期内明显升高,超过脑血管自主调节极限,出现剧烈头痛,眩晕,恶心、呕吐和意识障碍。

  • 第2题:

    某女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,气急,汗出,视物模糊,面色苍白。查体:BP 270/135mmHg,心率118次/分。诊断为

    A.高血压危象

    B.高血压三期

    C.恶性高血压

    D.高血压脑病

    E.单纯收缩期高血压


    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120删mmHg,意识模糊。应首先考虑的是

    A.急进型高血压

    B.高血压脑病

    C.高血压性心脏病

    D.脑出血

    E.脑血栓形成


    正确答案:B
    患者出现头痛、眩晕、呕吐,为颅内压增高表现,血压异常增高,所以为高血压脑病。急进型高血压是血压突然增高明显;高血压性心脏病会产生心脏方面的症状和体征,而这里并没有说明;脑出血和脑血栓虽然和高血压有一定关系,但均没有B更加符合题意。故选B。

  • 第4题:

    男性,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断足

    A.高血压脑病

    B.恶性高血压

    C.高血压危象

    D.3级高血压

    E.2级高血压


    正确答案:C
    解析:心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。原发性高血压的诊断。

  • 第5题:

    男性,52岁。有高血压病史l0年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115 mmH9。应首先考虑的诊断是

    A.高血压脑病

    B.恶性高|血L压

    C.高血压危象

    D.3级高血压

    E.2级高血压


    正确答案:C
    心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmH9。应首先考虑的诊断是高血压危象。考点:原发性高血压的参断。

  • 第6题:

    患者女,65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的诊断是

    A.急进型高血压
    B.脑血栓形成
    C.高血压性心脏病
    D.脑出血
    E.高血压脑病

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、高血压三期
    • D、恶性高血压
    • E、单纯收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的是()

    • A、急进型高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性心脏病
    • D、脑出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者男,39岁。高血压病史5年余,剧烈活动后突感上腹痛,呈撕裂样,恶心、呕吐胃内容物,视物模糊,血压200/150mmHg。诊断应首先考虑()

    • A、急性胃炎
    • B、急性心肌梗死
    • C、高血压急症并主动脉夹层
    • D、急性消化道出血
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压l85/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是().
    A

    超重

    B

    劳累

    C

    饱餐

    D

    脱水

    E

    出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是().
    A

    早期发生

    B

    晚期发生

    C

    早期与晚期均可发生

    D

    无靶器官损害期

    E

    靶器官损害期


    正确答案: E
    解析: 高血压危象发生在高血压疾病的时段是早期与晚期均可发生。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,39岁。高血压病史5年余,剧烈活动后突感上腹痛,呈撕裂样,恶心、呕吐胃内容物,视物模糊,血压200/150mmHg。诊断应首先考虑()
    A

    急性胃炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    高血压急症并主动脉夹层

    D

    急性消化道出血

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,52岁。有高血压病史l0年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/ll5mmH9。应首先考虑的诊断是

    A.高血压脑病

    B.高血压危象

    C.恶性高血压

    D.3级高血压

    E.2级高血压


    正确答案:B
    患者既往有高血压病史,现头痛剧烈、恶心呕吐,伴气急,视力模糊,应首先考虑为高血压危象。

  • 第14题:

    患者女,65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的诊断是

    A、急进型高血压

    B、脑血栓形成

    C、高血压性心脏病

    D、脑出血

    E、高血压脑病


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是

    A.高血压脑病

    B.恶性高血压

    C.高血压危象

    D.3级高血压

    E.2级高血压


    正确答案:C
     [答案与解析] C。恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清楚,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。根据高血压诊断标准即可诊断。
    [考点] 原发性高血压的诊断。

  • 第16题:

    患者,男,52岁。有高血压病史l0年。剧烈头痛,恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115 mmHg。应首先考虑的诊断是

    A.高血压脑病

    B.恶性高血压

    C.高血压危象

    D.3级高血压

    E.2级高血压


    正确答案:C
    恶心呕吐2h,伴气急,视物模糊。查体:神志清楚,血压260/115mmH9。应首先考虑的诊断是高血压危象。根据高血压诊断标准即可诊断。考点:原发性高血压的诊断。

  • 第17题:

    患者男性,40岁,出差办事,熬了一天一夜,有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。此患者产生高血压危象的诱发因素是

    A、劳累
    B、饱餐
    C、脱水
    D、出血
    E、超重

    答案:A
    解析:
    高血压危象的诱发因素有紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。根据题干提供症状,可以判断此患者高血压危象的诱发因素是劳累。

  • 第18题:

    男性,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断足

    A、高血压脑病
    B、恶性高血压
    C、高血压危象
    D、3级高血压
    E、2级高血压

    答案:C
    解析:
    心呕吐2小时,伴气急,视物模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是高血压危象。 [考点] 原发性高血压的诊断。

  • 第19题:

    高血压脑病最严重的临床表现是()

    • A、血压突然增高
    • B、视物模糊
    • C、恶心、呕吐
    • D、心悸、气促
    • E、剧烈头痛伴抽搐

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压l85/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是().

    • A、超重
    • B、劳累
    • C、饱餐
    • D、脱水
    • E、出血

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是
    A

    高血压脑病

    B

    高血压危象

    C

    恶性高血压

    D

    3级高血压

    E

    2级高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,65岁。有高血压病史8年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的诊断是()
    A

    急进型高血压

    B

    脑血栓形成

    C

    高血压性心脏病

    D

    脑出血

    E

    高血压脑病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,60岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕。恶心,呕吐。失语。查体:无肢体活动障碍.血压200/120mmHg,神经反射正常。应首先考虑的是(  )。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: D
    解析:
    患者发病时血压为200/120mmHg,结合发作时眩晕、失语的表现,可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍,神经反射正常,排除D;无心脏损伤的直接证据,排除E。故本题选C。