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肝硬化食管静脉曲张破裂大出血并休克时，应首选的治疗措施是A.输血 B.止血 C.升压 D.人工冬眠 E.补充液体

题目
肝硬化食管静脉曲张破裂大出血并休克时，应首选的治疗措施是

A.输血
B.止血
C.升压
D.人工冬眠
E.补充液体
相似考题

1.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时，首选治疗为A．人工冬眠B．卧床休息C．药物止血D．补充液体E．紧急输血

2.肝硬化食道静脉曲张破裂大出血并休克时，应首选的治疗措施是A、输血B、升压C、止血D、补充液体E、人工冬眠

3.肝硬化食道静脉曲张破裂大出血并休克时,首选治疗为()A、输血B、升压C、止血D、补充液体E、人工冬眠

4.试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

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  • 第1题：

    肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的有效处理

    A.补充血容量纠正休克

    B.应用抗生素

    C.应用生长抑素

    D.静脉滴注垂体后叶素


    正确答案：ACD
    ACD
    [考点] 肝硬化大出血的治疗
    [分析] 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的处理包括积极补充血容量、止血。血管加压素可收缩内脏血管，减少门脉血流量，降低门脉及侧支循环的压力，从而控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。生长抑素可明显减少内脏血流量，用于治疗食管胃底静脉曲张出血，止血效果肯定。

  • 第2题：

    肝硬化食管静脉曲张破裂大出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,临床上可发生一些并发症,哪项是最危险的 ( )

    A、鼻咽部溃疡

    B、贲门部缺血、溃烂

    C、肺部感染

    D、食管粘膜损伤

    E、食管囊脱出到咽部致窒息


    参考答案：E

  • 第3题：

    上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。


    正确答案:错误

  • 第4题：

    简述肝硬化食管静脉曲张破裂出血的非手术治疗方法。


    正确答案: （1）卧床休息、禁食，密切观察血压和脉搏变化。
    （2）立即建立静脉通道，补液、输鲜血或右旋糖酐，纠正低血容量。
    （3）静滴善得定或施他宁，降低门静脉高压。
    （4）三腔管气囊压迫胃底部粘膜下静脉，使血液不流向破裂的食管静脉而达到止血目的。
    （5）持续静滴血管活性药物，如垂体加压素+硝酸甘油或硝普钠。
    （6）口服5%孟氏液或凝血酶。
    （7）应用心得安、心痛定或汉防己甲素降低门静脉高压，预防再出血。
    （8）内镜下食管曲张静脉硬化或套扎术。
    （9）经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）。

  • 第5题：

    肝硬变食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为（）

    • A、升压药
    • B、输血
    • C、输液
    • D、止血剂

    正确答案:B

  • 第6题：

    肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施（　）


      正确答案:B

    • 第7题：

      单选题
      肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时，首选治疗为（　　）。
      A

      人工冬眠

      B

      卧床休息

      C

      药物止血

      D

      补充液体

      E

      紧急输血


      正确答案： D
      解析：
      肝硬化食管静脉曲张破裂大出血休克时，应立即查血型和配血，尽快建立有效的静脉输液通道，在配血过程中，可先输平衡液或葡萄糖盐水。

    • 第8题：

      判断题
      上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 对
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      肝硬化食道静脉曲张破裂大出血并休克时，首选治疗为（　　）。
      A

      输血

      B

      升压

      C

      止血

      D

      补充液体

      E

      人工冬眠


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      问答题
      试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

      正确答案： （1）药物止血：选用血管加压素静脉注射，常用垂体后叶素，主要不良反应有心绞痛、血压升高、心肌缺血，甚至心肌梗死。也常用生长抑素治疗。
      （2）气囊压迫止血：经鼻腔或口插入三腔双囊管，压迫止血。
      （3）内镜治疗：硬化栓塞疗法、食管静脉曲张套扎术。
      （4）经颈静脉肝内门腔静脉分流术。
      （5）手术治疗：在大出血期间采用各种非手术治疗不能止血者，可考虑进行外科手术治疗。
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克，首先采取的急救措施是

      A、急诊胃镜

      B、建立静脉通道输液并止血

      C、使用大量去甲肾上腺素

      D、输注白蛋白

      E、输注5%葡萄糖


      参考答案：B

    • 第12题：

      肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括A.血尿素氮增高B.脾脏缩小SXB

      肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括

      A.血尿素氮增高

      B.脾脏缩小

      C.腹水减少

      D.意识障碍

      E.少尿


      正确答案：C
      腹水是由门脉高压，低蛋白血症，等多种因素造成的

    • 第13题：

      肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?


      正确答案: 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
      (1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
      (2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
      (3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
      (4)三腔二囊管压迫止血
      (5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
      (6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
      (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

    • 第14题：

      上消化道大出血最常见的病因是：（）

      • A、消化性溃疡
      • B、肝硬化食管静脉曲张破裂
      • C、胃癌
      • D、慢性萎缩性胃炎

      正确答案:A

    • 第15题：

      患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。

      • A、头低足高卧位
      • B、暂禁食禁水
      • C、监测心率、血压
      • D、建立静脉通路
      • E、氧气吸入

      正确答案:A

    • 第16题：

      食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

      • A、紧急三腔二囊管压迫止血
      • B、急诊断流手术
      • C、急诊分流手术
      • D、急诊贲门周围血管离断术
      • E、内科保守治疗

      正确答案:A

    • 第17题：

      单选题
      肝硬化食管静脉曲张破裂大出血，采用三腔二囊管压迫治疗时，临床上可发生一些并发症，哪项是最危险的（　）
      A

      鼻咽部溃疡

      B

      贲门部缺血、溃烂

      C

      肺部感染

      D

      食管粘膜损伤

      E

      食管囊脱出到咽部致窒息


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      一肝硬化患者因食管静脉曲张破裂出血导致休克，首先采取的急救措施是（）
      A

      急诊胃镜

      B

      建立静脉通道输液并止血

      C

      使用大量去甲肾上腺素

      D

      输注白蛋白

      E

      输注5%葡萄糖


      正确答案： B
      解析： 失血性休克患者止血与抗休克同时进行。

    • 第19题：

      单选题
      患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。
      A

      头低足高卧位

      B

      暂禁食禁水

      C

      监测心率、血压

      D

      建立静脉通路

      E

      氧气吸入


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      问答题
      肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的内科治疗策略?

      正确答案： 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血病情急、重，危及患者生命，应积极抢救。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。
      (1)一般急救：禁食、卧床休息、保持呼吸道通畅；严密监测生命体征；观察呕血、黑便情况；定期复查血常规、肾功、电解质；心电监护。
      (2)积极补充血容量：关键是输足全血。紧急输血的指征：改变体位出现晕厥、血压下降和心律增快；失血性休克；血红蛋白低于70g/L或红细胞比容低于25%。
      (3)止血措施：①药物止血a.降低门脉压的药物：通过降低门脉压，控制食管胃底静脉曲张出血。垂体后叶素：目前主张同时用硝酸甘油。有冠心病者禁用；生长抑素；b.抑酸剂：通过持续提高胃内pH值，有利胃内血痂形成；C.粘膜保护剂：在粘膜表面形成保护层，促进止血。
      (4)三腔二囊管压迫止血
      (5)内镜治疗：内镜直视下注硬化剂至曲张静脉，或用皮圈套扎曲张静脉。
      (6)急诊手术治疗：上述措施不能止血，可行断流术。
      (7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
      解析： 暂无解析

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