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男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。 该患者此次治疗中最应强调查A．漱口液含漱 B．口腔卫生指导 C．龈上洁治 D．龈下刮治 E．牙龈切除术

题目
男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。
该患者此次治疗中最应强调查

A．漱口液含漱
B．口腔卫生指导
C．龈上洁治
D．龈下刮治
E．牙龈切除术
相似考题

1.女，26岁。刷牙时牙龈出血3周，停经12周。检查：牙面大量菌斑牙龈红肿，探诊易出血，未探及釉牙骨质界。该患者应诊断为A.慢性龈炎B.妊娠性龈炎C.药物性牙龈肥大D.坏死性溃疡性龈炎E.急性龈乳头炎

2.女，23岁刷牙时牙龈出血3个月，检查：牙石（+），大量菌斑、软垢，前牙区牙龈呈实质性肥大，探诊出血，探诊深度5mm，被诊断为慢性龈炎，对其治疗措施不正确的是A.洁治术B.龈下刮治C.口服甲硝唑D.牙龈切除术E.口腔卫生指导

3.男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。该患者最可能的诊断是A、慢性龈炎B、龈乳头炎C、青春期龈炎D、慢性牙周炎E、侵袭性牙周炎该患者此次治疗中最应强调A、漱口液含漱B、口腔卫生指导C、龈上洁治D、龈下刮治E、牙龈切除术如再次进行超声龈上洁治，操作错误的是A、踩下脚踏开关后见工作尖水雾喷溅B、以握笔式握持工作手柄C、工作尖垂直于操作牙面D、工作尖的前端部分轻触牙石E、工作尖在牙石根方来回移动该患者完成治疗后，如菌斑控制良好，其复查的时间应为治疗后A、1个月B、2个月C、3个月D、6～12个月E、15～24个月

4.题共用题干男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石（+），牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。该患者最可能的诊断是 查看材料A.慢性龈炎B.龈乳头炎C.青春期龈炎D.慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎

更多“男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。 ”相关问题

  • 第1题：

    男，18岁。牙龈肥大3个月，服用苯妥英钠半年。检查：上、下前牙牙龈乳头圆钝，覆盖1/3牙面，未探及釉牙骨质界。该患者应诊断为

    A、慢性龈炎

    B、慢性牙周炎

    C、药物性牙龈肥大

    D、坏死性溃疡性龈炎

    E、急性龈乳头炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石（++），其他牙牙石（+），牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。最可能的诊断是A、妊娠期龈炎

    B、慢性龈炎

    C、坏死性龈炎

    D、慢性牙周炎

    E、侵袭性牙周炎

    此时对该患者的治疗应为A、口服替硝唑

    B、刮治

    C、根面平整

    D、洁治

    E、袋壁搔刮

    该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4~5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是A、探查龈下石

    B、检查出血指数

    C、进行菌斑染色

    D、探查根分叉

    E、拍摄X线片


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者，男性，56岁。
    病例摘要
    (1)主诉：牙龈出血20余年，牙齿松动6年。
    (2)现病史：20年前刷牙及进食时牙龈出血，经洁治或口服消炎药后可缓解，6年前牙齿出现松动且逐渐加重，影响咀嚼。
    (3)检查：牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度，颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失，右侧上颌第一磨牙面龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩(-)，探敏感，冷热诊敏感。
    患者已排除糖尿病，每天吸烟10支。既往体健。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断
    1)主诉诊断：慢性牙周炎。
    诊断依据：①刷牙时牙龈出血20余年，牙齿松动6年；②检查：牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度；③X线片示牙槽骨有水平吸收。
    2)非主诉诊断：①右侧下颌第一磨牙缺失；②右侧上颌第一磨牙深龋。
    诊断依据：①右侧下颌第一磨牙缺失；②右侧上颌第一磨牙龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩(-)，探敏感。
    (2)鉴别诊断：见下表。

    (3)治疗
    1)局部治疗：①洁、刮治彻底清除牙石，平整根面；②刮治后可用复方碘液等消炎、收敛药物处理牙周袋壁及根面；③牙周手术：若左侧下颌第一磨牙颊侧牙周袋炎症消除，不彻底可行翻瓣术直视下彻底刮除根面或根分叉处的牙石及不健康的肉芽组织，修整牙龈和牙槽骨的外形；④牙周炎症控制好后，视患牙恢复情况行松牙固定术、牙周夹板等。
    2)患者吸烟较多，劝其戒烟或减少吸烟量。
    3)定期复诊：指导患者保持好口腔卫生，在复诊时检查其菌斑控制程度并记录。
    4)右侧上颌第一磨牙充填。
    5)牙周炎症控制好后择期修复右侧下颌第一磨牙。

  • 第4题：

    男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。
    如再次进行超声龈上洁治，操作错误的是

    A．踩下脚踏开关后见工作尖水雾喷溅
    B．以握笔式握持工作手柄
    C．工作尖垂直于操作牙面
    D．工作尖的前端部分轻触牙石
    E．工作尖在牙石根方来回移动

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

    此时对该患者的治疗应为
    A、口服替硝唑
    B、刮治
    C、根面平整
    D、洁治
    E、袋壁搔刮

    答案：D
    解析：
    题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。

  • 第6题：

    共用题干
    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

    最可能的诊断是
    A、妊娠期龈炎
    B、慢性龈炎
    C、坏死性龈炎
    D、慢性牙周炎
    E、侵袭性牙周炎

    答案：B
    解析：
    题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。

  • 第7题：

    单选题
    男，56岁，刷牙时牙龈出血20余年，下前牙松动1年。检查：全口牙石（++），牙龈中等程度红、水肿，探诊出血，普遍牙龈退缩2～3mm，下前牙松动工度，探诊深度6mm，其余牙探诊深度普遍4～7mm。如果该患者接受牙周治疗后症状消退，但6个月后，又出现了牙龈出血，疾病复发，此时对该患者的治疗要特别注意的是（　　）。
    A

    需要全身药物治疗

    B

    给患者开碘甘油，患者自行上药

    C

    重新洁治

    D

    加强口腔卫生宣教及菌斑控制

    E

    进行手术治疗


    正确答案： A
    解析：
    成年人牙周炎早期治疗的效果较好，能使病变停止进展，结缔组织和牙槽骨有一定程度的修复。只要得到患者的合作，定时进行维护治疗，病变可不再发展，患牙可得以长期保存和行使功能。

  • 第8题：

    患者，男，16岁，刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮；探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为

    A、慢性龈缘炎

    B、青春期龈炎

    C、青少年牙周炎

    D、白血病的牙龈病损

    E、药物性牙龈增生


    参考答案：B

  • 第9题：

    患者，男，25岁。刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为

    A、妊娠期龈炎

    B、增生性龈炎

    C、白血病的牙龈病损

    D、边缘性龈炎

    E、慢性牙周炎


    参考答案：D

  • 第10题：

    男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。
    该患者完成治疗后，如菌斑控制良好，其复查的时问应为治疗后

    A．1个月
    B．2个月
    C．3个月
    D．6～12个月
    E．15～24个月

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    男，20岁。洁治后2个月又出现刷牙时牙龈出血，检查：牙面大量菌斑软垢，下前牙舌侧新生牙石(+)，牙龈普遍水肿，下前牙唇侧龈乳头圆钝，探诊深度3～4mm，未探及釉牙骨质界。
    该患者最可能的诊断是

    A．慢性龈炎
    B．龈乳头炎
    C．青春期龈炎
    D．慢性牙周炎
    E．侵袭性牙周炎

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    共用题干
    女，21岁。咬苹果和馒头时牙龈出血半年。检查：下前牙舌侧牙石(++)，其他牙牙石(+)，牙龈缘色红，龈缘及龈乳头圆钝，探诊后出血较明显，探诊深度3mm，未见牙龈退缩，未探查到附着丧失。

    该患者治疗后5年又来就诊，自述治疗后龈出血消失，但近2年来又有牙龈出血，因工作忙一直未就诊。检查发现牙龈暗红色、质地松软，探诊后出血，后牙邻面探诊深度4～5mm，不能肯定是否探到釉质牙骨质界。为明确诊断，最应进行的检查是
    A、探查龈下石
    B、检查出血指数
    C、进行菌斑染色
    D、探查根分叉
    E、拍摄X线片

    答案：E
    解析：
    题7：标准答案为B。该题考查的知识点是慢性龈炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有妊娠期龈炎和坏死性龈炎的特征性表现，可排除A和C；无附着丧失，可排除两个牙周炎的诊断，即D和E；而主要表现为有局部刺激因素——牙龈炎症，且局限于边缘龈，符合慢性龈炎的表现。题8：标准答案为D。该题考查的知识点是慢性龈炎的治疗，治疗原则为去除病因和防止复发，主要是通过洁治术以彻底清除菌斑和牙石，因此正确答案为D。慢性龈炎局部治疗即可获得疗效，没有必要全身使用抗生素，且该患者无全身疾病，也不用预防性用药，因此可排除A；备选答案B、C、E的治疗都是针对牙周炎的治疗方法，因此都可排除。题9：标准答案为E。该题考查的知识点是牙周炎与牙龈炎的鉴别。鉴别点有两点：牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收。从再次给出的条件中看到，该患者此时通过探诊的方法不能确定是否有附着丧失，那就需要看是否存在另一个能鉴别的指标：牙槽骨是否吸收，因此需要拍摄X线片。备选答案A、B、C、D查的指标都不是牙周炎与牙龈炎鉴别的关键指标，可排除。

  • 第13题：

    男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）

    • A、青春期龈炎
    • B、慢性龈缘炎
    • C、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
    • D、白血病的牙龈病损
    • E、药物性牙龈增生

    正确答案:A

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