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患者,男性.58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B.普萘洛尔+维拉帕米 C.地尔硫+普萘洛尔 D.硝酸甘油+普萘洛尔 E.地尔硫+维拉帕米

题目
患者,男性.58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是

A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B.普萘洛尔+维拉帕米
C.地尔硫+普萘洛尔
D.硝酸甘油+普萘洛尔
E.地尔硫+维拉帕米

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  • 第1题:

    男,55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛,每于快步行走或负重时发生,每月约发作1次,每次持续3~5分钟,休息后可自行缓解,该患者的心绞痛类型是( )。

    A.变异型心绞痛

    B.稳定劳力型心绞痛

    C.恶化劳力型心绞痛

    D.混合型心绞痛

    E.初发劳力型心绞痛


    答案:B

  • 第2题:

    女性患者,58岁,患有高血压心脏病多年,近期激动诱发心绞痛,最初经休息后可缓解,但昨日心绞痛加剧并伴有心律失常,此时应用合理的治疗方案为

    A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯

    B.普萘洛尔+维拉帕米

    C.地尔硫革+普萘洛尔

    D.硝酸甘油+普萘洛尔

    E.地尔硫革+维拉帕米


    正确答案:D
    硝酸甘油和普萘洛尔的作用机制不同。硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉,使心脏血氧供给增加,血流加速,心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β-受体阻断药,可以减慢心率,降低心肌耗氧量,两药通过不同作用方式降低心肌耗氧量,因此获得协同效应。且普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用,硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积。因此答案为D。

  • 第3题:

    女,75岁。患原发性高血压.高脂血症10年,3个月来间断胸骨后疼痛,持续1~2分钟。经入院检查诊断为冠心病、心绞痛,责任护士为病人进行健康教育,除外

    A:避免心绞痛诱因,勿过劳
    B:治疗动脉粥样硬化危险因素
    C:适量运动、帮助建立侧支循环
    D:随身携带硝酸甘油,每2年更换1次
    E:心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效,应每6个月即更换1次。

  • 第4题:

    患者男,58岁,患高血压性、心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是

    A.硝酸甘油+普萘洛尔
    B.普萘洛尔+维拉帕米
    C.硝酸甘油+硝酸异山梨醇
    D.地尔硫+维拉帕米
    E.地尔硫+普萘洛尔

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()

    • A、感染
    • B、过劳
    • C、血压骤升
    • D、心律失常
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第6题:

    下列有关心绞痛的说法,正确的是()

    • A、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,患者常频发心绞痛
    • B、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛
    • C、舌下含服硝酸甘油,患者在3~5分钟内疼痛缓解,无效时提示患者并非冠心病或药物已失效
    • D、劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善
    • E、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()
    A

    普萘洛尔+维拉帕米

    B

    硝酸甘油+硝酸异山梨醇

    C

    地尔硫+普萘洛尔

    D

    硝酸甘油+普萘洛尔

    E

    地尔硫+维拉帕米


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为()
    A

    变异型心绞痛

    B

    中间综合征

    C

    卧位心绞痛

    D

    恶化型心绞痛

    E

    混合性心绞痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()
    A

    感染

    B

    过劳

    C

    血压骤升

    D

    心律失常

    E

    电解质紊乱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    某男性患者,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

    A.变异型心绞痛

    B.中间综合征

    C.卧位心绞痛

    D.恶化型心绞痛

    E.混合性心绞痛


    正确答案:C

  • 第11题:

    男58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是

    A、硝酸甘油+硝酸异山梨醇
    B、普萘洛尔+维拉帕米
    C、地尔硫卓+普萘洛尔
    D、硝酸甘油+普萘洛尔
    E、地尔硫卓+维拉帕米

    答案:D
    解析:
    不稳定心绞痛的治疗
    硝酸甘油+硝酸异山梨醇?同类药
    地尔硫卓+维拉帕米?同类药
    患者为初发性心绞痛,属于不稳定心绞痛,在选用抗缺血药物治疗时,硝酸酯类+β受体阻滞剂+CCB。CCB类药物是作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。因此此题只有D可选

  • 第12题:

    女性患者,58岁,患有高血压心脏病多年,近期激动诱发心绞痛,最初经休息后可缓解,但昨日心绞痛加剧并伴有心律失常,此时应用合理的治疗方案为

    A.硝酸甘油+硝酸异山梨酯
    B.普萘洛尔+维拉帕米
    C.地尔硫+普萘洛尔
    D.硝酸甘油+普萘洛尔
    E.地尔硫革+维拉帕米

    答案:D
    解析:
    硝酸甘油和普萘洛尔的作用机制不同。硝酸甘油能够扩张心脏的冠状动脉,使心脏血氧供给增加,血流加速,心绞痛的症状得到缓解。普萘洛尔属于β-受体阻断药,可以减慢心率,降低心肌耗氧量,两药通过不同作用方式降低心肌耗氧量,因此获得协同效应。且普萘洛尔可以消除硝酸甘油引起的反射性心率加速作用,硝酸甘油则能缩小普萘洛尔所增加的心室容积。因此答案为D。

  • 第13题:

    患者男,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()

    • A、硝酸甘油+硝酸异山梨醇
    • B、普萘洛尔+维拉帕米
    • C、地尔硫+普萘洛尔
    • D、硝酸甘油+普萘洛尔
    • E、地尔硫+维拉帕米

    正确答案:D

  • 第14题:

    一男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()

    • A、感染
    • B、过劳
    • C、血压骤升
    • D、心律失常
    • E、电解质紊乱

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    男性,67岁,患高血压心脏病5年,因情绪激动,血压突然增高,达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为()
    A

    感染

    B

    过劳

    C

    血压骤升

    D

    心律失常

    E

    电解质紊乱


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是( )
    A

    高血压性心脏病

    B

    心绞痛

    C

    心肌炎

    D

    急性心肌梗死

    E

    充血性心力衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()
    A

    硝酸甘油+硝酸异山梨醇

    B

    普萘洛尔+维拉帕米

    C

    地尔硫+普萘洛尔

    D

    硝酸甘油+普萘洛尔

    E

    地尔硫+维拉帕米


    正确答案: E
    解析: 暂无解析