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男性,45岁.间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.抑酸药 B.中药 C.促胃动力药 D.根除幽门螺杆菌 E.胃黏膜保护药

题目
男性,45岁.间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

A.抑酸药
B.中药
C.促胃动力药
D.根除幽门螺杆菌
E.胃黏膜保护药

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  • 第1题:

    男,45岁,间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙.以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用的治疗是:

    A.应用质子泵抑制剂

    B.应用促胃肠动力剂

    C.抗幽门螺杆菌治疗

    D.应用抗酸剂

    E.近期胃镜下黏膜切除术


    正确答案:E
    慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变,所以要考虑手术切除。

  • 第2题:

    男性,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

    A、抑酸药

    B、中药

    C、促胃动力药

    D、根除幽门螺杆菌

    E、胃黏膜保护药


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男性,48岁,上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲缺乏。内镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴中度肠上皮化生,13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

    A.促胃动力药

    B.抑酸药

    C.抗酸药

    D.根除幽门螺杆菌三联药

    E.胃黏膜保护药


    正确答案:D

  • 第4题:

    男,45岁,间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年,胃镜检査:胃窦黏膜粗糙,以白为主,黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生,快速尿素酶试验阳性,该患者首先应采用的治疗是:
    A.应用质子泵抑制剂
    B.应用促胃肠动力剂
    C.抗幽门螺杆菌治疗
    D.应用抗酸剂
    E.近期胃镜下黏膜切除术


    答案:E
    解析:
    慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变,所以要考虑手术切除。

  • 第5题:

    女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是()。

    • A、胃黏膜保护药
    • B、预防性手术
    • C、促胃动力药
    • D、定期胃镜随访
    • E、抑酸药

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、疣状胃炎
    • C、肥厚性胃炎
    • D、慢性浅表性胃炎
    • E、慢性萎缩性胃炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()

    • A、抑酸药
    • B、抗酸药
    • C、促胃动力药
    • D、根除幽门螺杆菌
    • E、胃黏膜保护药

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重。查体及钡透未见异常;胃镜活检:炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩。可能的诊断为(  )。
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    胃黏膜脱垂

    D

    早期胃癌

    E

    胃神经症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,45岁。间断性上腹不适12年,进来有饱胀感、嗳气、食欲不振。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是()。
    A

    抑酸药

    B

    中药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: C
    解析: 建议根除幽门螺杆菌适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:①有明显异常的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠球炎;④消化不良症状经常规治疗疗效差者。该患者Hp阳性,且出现饱胀感、嗳气、食欲不振。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,应给予根除幽门螺杆菌治疗。

  • 第10题:

    单选题
    女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是()。
    A

    胃黏膜保护药

    B

    预防性手术

    C

    促胃动力药

    D

    定期胃镜随访

    E

    抑酸药


    正确答案: A
    解析: 重度异型增生是胃癌的癌前病变,对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,45岁。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,13C尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是(  )。
    A

    抑酸药

    B

    中药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: B
    解析:
    13C尿素呼气试验阳性提示Hp感染。根除幽门螺杆菌治疗适用于下列幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者:有明显异常的慢性胃炎,如胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩等;有胃癌家族史;伴糜烂性十二指肠炎;消化不良症状经常规治疗疗效差者。该患者间断性上腹不适12年,有Hp感染,胃镜及病理检查示肠上皮化生,因此建议根除幽门螺杆菌治疗。因此答案选D。

  • 第12题:

    男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。应首先考虑的诊断是A、慢性浅表性胃炎

    B、急性胃炎

    C、慢性萎缩性胃炎

    D、急性糜烂性胃炎

    E、慢性肥厚性胃炎

    为明确诊断应选何种检查A、UBT试验

    B、血清胃泌素检查

    C、胃酸测定

    D、胃镜检查

    E、X线钡餐检查

    若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变,以下措施宜选用A、质子泵抑制剂治疗

    B、做解释工作,定期复查

    C、多进食酸性食物

    D、胃镜高频电灼除病灶

    E、预防性胃部分切除


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第13题:

    男,55岁,上腹饱胀感4年,嗳气,近1月加重,查体及钡透未见异常。胃镜活检见炎症细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。应诊断为

    A.功能性消化不良

    B.慢性浅表性胃炎

    C.慢性萎缩性胃炎

    D.早期胃癌


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,48岁,上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲不振。内镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴中度肠上皮化生,13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

    A. 促胃动力药
    B. 抑酸药
    C. 抗酸药
    D. 根除幽门螺杆菌三联药
    E. 胃粘膜保护药

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()。

    • A、抑酸药
    • B、抗酸药
    • C、促胃动力药
    • D、根除幽门螺杆菌
    • E、胃黏膜保护药

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性患者,45岁。间断性上腹不适12年,进来有饱胀感、嗳气、食欲不振。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是()。

    • A、抑酸药
    • B、中药
    • C、促胃动力药
    • D、根除幽门螺杆菌
    • E、胃黏膜保护药

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生患者担心癌变,以下措施宜选用()

    • A、质子泵抑制剂治疗
    • B、做解释工作,定期复查
    • C、多进食酸性食物
    • D、胃镜高频电灼除病灶
    • E、预防性胃部分切除

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()。
    A

    抑酸药

    B

    抗酸药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: D
    解析: 根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩性胃炎,肠化生,异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变,应早期对其病因进行干预,延缓恶变。

  • 第19题:

    单选题
    男性,45岁 。间断性上腹不适12年,近来有饱胀感,嗳气,食欲减退 。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性 。最主要的治疗是
    A

    抑酸药

    B

    中药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    男,45岁。间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生。快速尿素酶试验阳性。该患者首先应采用的治疗是(  )。
    A

    应用质子泵抑制剂

    B

    应用促胃肠动力剂

    C

    抗幽门螺杆菌治疗

    D

    应用抗酸剂

    E

    近期胃镜下黏膜切除术


    正确答案: E
    解析:
    中年男性患者,上腹痛伴腹胀,嗳气,胃镜检查:胃窦黏膜粗糙,以白色为主。黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生提示癌前状态,快速尿素酶试验阳性提示幽门螺旋杆菌阳性,首选抗幽门螺旋杆菌治疗。

  • 第21题:

    单选题
    女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()
    A

    抑酸药

    B

    抗酸药

    C

    促胃动力药

    D

    根除幽门螺杆菌

    E

    胃黏膜保护药


    正确答案: D
    解析: 根除幽门螺杆菌指征:①有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩性胃炎,肠化生,异型增生);②有胃癌家族史;③伴糜烂性十二指肠炎;④消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变,应早期对其病因进行干预,延缓恶变。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()
    A

    胃溃疡

    B

    疣状胃炎

    C

    肥厚性胃炎

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    慢性萎缩性胃炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析