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男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。 [问题3][单选题] 该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么A、铁剂、维生素C B、维生素B12、叶酸 C、给予瘦肉、蛋,肝类、 D、强的松、维生素B12、叶酸、铁剂 E、维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

题目
男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
[问题3][单选题]
该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

A、铁剂、维生素C
B、维生素B12、叶酸
C、给予瘦肉、蛋,肝类、
D、强的松、维生素B12、叶酸、铁剂
E、维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

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更多“男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm。血常规:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低。预防本病应重点强调()。

    A、预防感染

    B、多晒太阳

    C、按时添加辅食

    D、培养良好饮食习惯

    E、加强体格锻炼


    答案:C

  • 第2题:

    女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近1个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×109/L,PLT225×109/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%。
    [问题2][单选题]
    该患儿最可能的诊断是

    A、再生障碍性贫血
    B、巨幼细胞性贫血
    C、混合性贫血
    D、缺铁性贫血
    E、溶血性贫血

    答案:D
    解析:
    患者出现异食癖、小细胞低色素性贫血都提示缺铁性贫血。

  • 第3题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题3][单选题]
    该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是什么

    A、铁剂、维生素C
    B、维生素B 12、叶酸
    C、给予瘦肉、蛋,肝类、
    D、强的松、维生素B 12、叶酸、铁剂
    E、维生素B 12、镇静剂、铁剂、维生素C

    答案:E
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。维生素C有助于吸收。

  • 第4题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MCH MCHC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第5题:

    患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2×10/L,血清维生素B降低

    该患儿最适宜的治疗是给予
    A.补钙剂
    B.维生素B+叶酸
    C.输血
    D.泼尼松
    E.铁剂+维生素C

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。要想确诊应做什么检查()

    • A、血清铁蛋白
    • B、血胆红素测定
    • C、MCV、MCH、MCHC
    • D、血清叶酸测定
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:E

  • 第7题:

    1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选检查是()

    • A、脑电图
    • B、心电图
    • C、B型超声检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第8题:

    8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞计数5×109/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该例患儿贫血分度为()。

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、极轻度

    正确答案:B

  • 第9题:

    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 此患儿最不可能出现的指标是()

    • A、Hb86g/L
    • B、RBC2.2×1012/L
    • C、血小板82×109/L
    • D、血WBC3.5×109/L
    • E、网织红细胞数10%

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:Hb90g/L、RBC2×1012/L,血清维生素B12降低,面对该患儿护理措施正确的是()
    A

    绝对卧床休息

    B

    口服铁剂

    C

    遵医嘱使用维生素B12

    D

    给予鼻饲饮食精叶酸食物

    E

    及时添加维生素B12和叶酸食物


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选检查是()
    A

    脑电图

    B

    心电图

    C

    B型超声检查

    D

    尿常规检查

    E

    血常规检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb75g/L,RBC2.0×1012/L,WBC3.09×109/L,PLT96×109/L。此患儿可能诊断为(  )。
    A

    营养性混合性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿8个月,单纯母乳喂养,近1个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:红细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑 ( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题1][单选题]
    该患儿诊断最大可能是什么

    A、混合性贫血
    B、营养性缺铁性贫血
    C、营养性巨幼细胞性贫血
    D、再生障碍性贫血
    E、溶血性贫血

    答案:C
    解析:
    营养性巨幼细胞性贫血的诊断标准为:
    1.病史:患儿年龄是否在2岁以内;生后是纯以母乳、羊乳或淀粉奶糕喂养,未加其他辅食。有无反复感染或腹泻史。有无乏力、反应迟钝、无泪少汗、吞咽困难、恶心、呕吐、慢性腹泻带粘液便。
    2.体检:注意是否面色黄白似浮肿,口唇、粘膜、指甲苍白,发黄、细、稀疏,嗜睡,淡漠,直视,舌及双手震颤,口炎,舌光滑少苔,项强直,角弓反张,心扩大,肝脾肿大,膝反射亢进,浅反射增强,踝阵挛,皮肤出血点。
    3.检验:呈大细胞性或大细胞高色素性贫血。骨髓有核细胞显著增生,红细胞、粒细胞等系统有巨幼性改变,巨核细胞也可有类似改变。有条件时应测定血清叶酸和维生素B12含量。此外,应警惕巨幼细胞性贫血与缺铁性贫血合并存在。

  • 第15题:

    男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食。其母不吃肉类鱼类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC2.05×1012/L。
    [问题2][单选题]
    要想确诊应做什么检查

    A、MCV MC H MC HC
    B、血清铁蛋白
    C、血胆红素测定
    D、骨髓穿刺
    E、血清叶酸测定

    答案:D
    解析:
    骨髓象有助于进一步明确诊断。根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼细胞贫血。在此基础上,如精神症状明显,则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12。或叶酸水平可进一步协助确诊。
    骨髓象增生明显活跃,以红细胞系增生为主,粒、红系统均出现巨幼变,表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显。中性粒的胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

  • 第16题:

    患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2×10/L,血清维生素B降低

    预防该疾病应强调
    A.预防感染
    B.培养良好饮食习惯
    C.加强体格锻炼
    D.多晒太阳
    E.按时添加辅食

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是

    A:多吃瘦肉、蛋、奶类
    B:维生素B12、叶酸
    C:地塞米松、维生素B12、叶酸、铁剂
    D:铁剂、维生素C、维生素B12
    E:维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

    答案:E
    解析:
    本题考点是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现及治疗,给予铁剂改善贫血症状,维生素B12改善表情呆滞、嗜睡等症状,镇静剂防止患儿因贫血出现的烦躁不安症状。故答案是E。

  • 第18题:

    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()

    • A、多吃瘦肉、蛋、奶类
    • B、维生素B、叶酸
    • C、地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂
    • D、铁剂、维生素C、维生素B
    • E、维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C

    正确答案:E

  • 第19题:

    患儿,1岁,单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃鱼肉类食品,近1个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb85g/L,RBC2.3×1012/L。该患儿诊断最可能为()

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、混合性贫血

    正确答案:B

  • 第20题:

    1岁2个月患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 首选的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、脑电图
    • C、B型超声检查
    • D、尿常规检查
    • E、血常规检查

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患儿,母乳喂养,其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近1个月面色苍黄、表情呆滞、烦躁不安,伸手时手有震颤。该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是()
    A

    多吃瘦肉、蛋、奶类

    B

    维生素B、叶酸

    C

    地塞米松、维生素B、叶酸、铁剂

    D

    铁剂、维生素C、维生素B

    E

    维生素B、镇静剂、铁剂、维生素C


    正确答案: E
    解析: 本题考点是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现及治疗,给予铁剂改善贫血症状,维生素B改善表情呆滞、嗜睡等症状,镇静剂防止患儿因贫血出现的烦躁不安症状。故答案是E。

  • 第22题:

    单选题
    8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012/L,血红蛋白65g/L,白细胞计数5×109/L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该例患儿贫血分度为()。
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    极轻度


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb 75g/L,RBC 2.0×1012/L,WBC 3.09×109/L,PLT 156×109/L。此患儿可能诊断为(  )。
    A

    营养性混合性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,男,10个月,因"精神萎靡、食欲差1个月"就诊。患儿生后母乳喂养,4个月后改为人工喂养,以米糊为主。查体:面色苍黄,表情呆滞,头发稀黄,舌有细微震颤,心肺(-),肝肋下2cm,脾肋下1cm。外周血象:Hb90g/L,RBC2.6×1012/L。本患儿最可能的诊断为以下哪项()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞性贫血

    C

    感染性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    地中海贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析