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女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为( )A.牙周一牙髓联合病变 B.成人牙周炎 C.根分叉区病变 D.牙周脓肿 E.青少年牙周炎

题目
女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为( )

A.牙周一牙髓联合病变
B.成人牙周炎
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎

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  • 第1题:

    患者男,45岁,半年来左侧后牙咬合痛。检查发现左侧后牙无龋坏牙,Ⅰ度松动,叩痛(+),冷(+),颊侧近中窄而深牙周袋10mm,x线片见近中根管中下段突然均匀增宽,远中根牙槽骨未见吸收

    患牙的最佳处理方案是
    A.B+C
    B.牙半切术
    C.牙周刮治
    D.拔除患牙
    E.根管治疗

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者男,40岁。查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X线示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为()

    • A、牙周脓肿
    • B、牙龈脓肿
    • C、咬合创伤
    • D、慢性根尖周炎
    • E、牙髓牙周联合病变

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。

    • A、牙周-牙髓联合病变
    • B、慢性牙周炎
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、侵袭性牙周炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()

    • A、牙周一牙髓联合病变
    • B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为()。

    • A、慢性根尖周炎
    • B、牙周牙髓联合病变
    • C、根分叉病变
    • D、急性根周膜炎
    • E、咬合创伤

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ°,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()。
    A

    牙周-牙髓联合病变

    B

    慢性牙周炎

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    侵袭性牙周炎


    正确答案: D
    解析: 牙周-牙髓联合病变临床分类包括:①牙髓根尖周病引起牙周病变,较常见的类型是根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,脓液可沿阻力较小的途径向牙周组织排出。脓液向牙周引流的途径有两个:沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,迅速形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋,多根牙也可在根分叉处形成窄而深的牙周袋,类似3度根分叉病变;脓液由根尖周组织穿透附近的密质骨到达骨膜下,掀起软组织向龈沟排出,形成较宽而深的牙周袋,但不能探到根尖。多见于颊侧。此型在临床上易被诊断为牙周脓肿,但仔细检查可发现如下特点:在短期内形成的深牙周袋排脓,患牙无明显的牙槽嵴吸收,有时在X线片上还能隐约见到牙槽嵴顶的影像,邻牙一般也无严重的牙周炎;患牙多为死髓牙,有牙髓、根尖周病引起的急性炎症。②牙周病变引起牙髓病。③牙周病变与牙髓病变并存:是指二者发生同一个牙齿,各自为独立病变。当病变发展到严重阶段时,二者可互相融合和影响。

  • 第7题:

    单选题
    男,45岁,右侧牙自发痛3天。右下第一磨牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,最可能的诊断为(  )。
    A

    慢性根尖周炎

    B

    牙周牙髓联合病变

    C

    根分叉病变

    D

    急性根周炎

    E

    咬合创伤


    正确答案: B
    解析:
    牙周牙髓联合病变诊断要点:①近期出现牙髓炎症状自发痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙体硬组织疾病。③患牙有严重的牙周炎表现。根据题意,患牙深牙周袋,无龋。叩痛(++),X线片显示该牙近中根牙槽骨吸收达根尖,可诊断为牙周牙髓联合病变。

  • 第8题:

    患者男,45岁,半年来左侧后牙咬合痛。检查发现左侧后牙无龋坏牙,Ⅰ度松动,叩痛(+),冷(+),颊侧近中窄而深牙周袋10mm,x线片见近中根管中下段突然均匀增宽,远中根牙槽骨未见吸收

    最可能的诊断为
    A.牙周脓肿
    B.急性化脓性牙髓炎
    C.慢性溃疡性牙髓炎
    D.牙根纵裂
    E.急性根尖脓肿

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    关于根分叉病变的叙述,下列何者正确()

    • A、Ⅰ度:牙周袋已达多根牙根分叉区,但分叉内无牙槽骨破坏,X线片上看不到骨质吸收
    • B、Ⅱ度:分叉区骨吸收仅限于颊侧或舌侧,尚未相通,X线片见牙周膜增宽
    • C、Ⅲ度:根间牙槽骨全部吸收,探针可通过根分叉区,X线片见该区骨质消失是透射区
    • D、Ⅳ度:根间骨隔完全破坏,牙龈退缩使根分叉区完全开放
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第10题:

    女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:等松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少。袋深4~6mm。X线示片:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为()

    • A、成人牙周炎
    • B、牙周脓肿
    • C、青少年牙周炎
    • D、牙髓牙周联合病变
    • E、慢性根尖周炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:见牙龈肿胀,溢脓,探近中牙周袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()

    • A、牙周-牙髓联合病变
    • B、成人牙周炎
    • C、根分叉区病变
    • D、牙周脓肿
    • E、青少年牙周炎

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,远中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和近中根牙槽骨吸收根长1/3,牙松动Ⅰ度,首选(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    远中根牙周组织破坏严重,而腭根和近中根病情尚轻的患牙,可以通过截根术去除远中根,在保留腭根和近中根的基础上保存患牙,因此答案选E。即若多根牙仅有一个根病变较重,有深牙周袋和骨吸收,另外1或者2个根病情较轻,且患牙尚不太松动,可使用截根术。

  • 第13题:

    单选题
    女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:等松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少。袋深4~6mm。X线示片:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为()
    A

    成人牙周炎

    B

    牙周脓肿

    C

    青少年牙周炎

    D

    牙髓牙周联合病变

    E

    慢性根尖周炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,42岁。左下牙床肿,牙松动半年。检查:牙龈肿胀,溢脓,探近中袋深,松动Ⅱ度,叩痛(+),龋深,牙髓无活力,X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通,远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为()
    A

    牙周一牙髓联合病变

    B

    成人牙周炎(慢性牙周炎)

    C

    根分叉区病变

    D

    牙周脓肿

    E

    青少年牙周炎(侵袭性牙周炎)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析