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患者，女性，40岁。 病例摘要 (1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。 (2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。 (3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。

题目
患者，女性，40岁。
病例摘要
(1)主诉：右上后牙进食后明显疼痛10天。
(2)现病史：患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状，近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
(3)检查：15近中邻面龋洞，已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常。36面窝沟龋，达牙釉质层，探(-)。

相似考题

1.X连锁显性遗传性疾病的遗传特点除外A、女性患者多于男性患者B、女性患者患病较轻C、女性患者的儿子有1/2的患病可能性D、男性患者的女儿全是患者E、有连续传递性

2.有关X连锁显性遗传病，正确的是A.男性患者多于女性患者B.患者的双亲之一为患者C.女性患者的子女均为携带者D.男性患者的子女均为患者E.交叉遗传

3.某种多基因遗传病，男性群体发病率低于女性，现某家系出现了男性患者，其亲属复发风险：（）A、比出现女性患者为高B、比出现女性患者为低C、与出现女性患者一样D、是出现男性患者的风险更高E、以上都不对

4.多发性骨髓瘤患者的发病概况正确的是()。A、男性患者多于女性患者B、女性患者多于男性患者C、青年患者多于老年患者D、中年患者多于老年患者E、以上都不对

参考答案和解析
答案：
解析：
病例分析
(1)诊断：15慢性溃疡型牙髓炎，36浅龋。
诊断依据：①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状；②15龋洞已穿髓，探(+)，冷诊疼痛，叩(±)，牙龈无异常；③36面窝沟龋，达牙釉质层。探(-)。
(2)鉴别诊断
1)深龋：无自发性疼痛症状，温度刺激龋洞时出现疼痛反应，而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
2)可复性牙髓炎：无自发性疼痛症状，可有一过性温度刺激痛，但无穿髓孔。无叩痛。
3)慢性增生型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但多为青少年患者，有牙髓息肉，探诊易出血。
4)慢性闭锁型牙髓炎：与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
(3)治疗设计：15牙髓治疗。根管治疗，必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。
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  • 第1题：

    女性患者清洗、消毒尿道口的顺序？女性患者清洗、消毒尿道口的顺序？


    正确答案: 按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门

  • 第2题：

    有关X连锁显性遗传病，正确的是（）

    • A、男性患者多于女性患者
    • B、患者的双亲之一为患者
    • C、女性患者的子女均为携带者
    • D、男性患者的子女均为患者
    • E、交叉遗传

    正确答案:B

  • 第3题：

    为什么说XD病患者大多为女性？女性患者多为杂合子？杂合子女性患者病情较轻？


    正确答案: 1.男性只有一条染色体，X染色体上存在致病基因才致病，而女性有两条X染色体，任何一条染色体上有此基因都可以致病，因此XD病患者大多为女性。
    2.①遗传的角度：若该女性患者是纯合子，那么她的双亲应该都是患者，而男性患者本来就少，一对男女相遇且都是患者，并且还要相爱结婚生子，这个概率是很小的。所以大部分的女性患者是杂合子。
    ②变异的角度：若一女性为患者，则她可能她的父亲患病或她的母亲患病或都患病。若她为纯合子，则来自她父亲或母亲的X染色体就要突变为致病基因，而自发突变通常频率很低，每10万个或1亿个碱基在每一世代才发生一次基因突变，况且即使发生了突变也不一定变异为致病基因。因此大部分的女性患者是杂合子。
    3.胚胎发育到16天后，有1/2的基因失活，因此，在杂合子的患者中有1/2的细胞中的致病基因失活，仅有1/2的细胞表达致病基因，而男性患者的全部细胞均要表达致病基因。所以，杂合子的女性患者的病情比男性患者轻。

  • 第4题：

    XD遗传系谱中：（）

    • A、男女患病几率均等
    • B、女性患者多于男性患者
    • C、女性患者的儿子患病，女儿不可能患病
    • D、男性患者后代中，女儿都患病，儿子都正常

    正确答案:B,D

  • 第5题：

    试利用Hardy-Weinberg平衡来说明XR遗传男性患者多于女性，而XD遗传女性患者多于男性。


    正确答案: XD时，设致病基因的频率为p，男性患者与女性患者之比为p/（p2+2pq）=1/（p+2q）=1/（2-p），当p很小时，男性患者约为女性患者的1/2。当p不是很小时，男性患者约为女性患者的1/2稍多一些。
    XR时，设致病基因的频率为q，男性患者与女性患者之比为q/q2=1/q因为q小于1，故比值大于1，且q值越小，比值越大，所以男性患者多于女性患者。

  • 第6题：

    罕见的常染色体隐性遗传病，（）。

    • A、杂合携带者的数量远远高于患者
    • B、患者的数量远远高于杂合携带者
    • C、男性患者比女性患者高
    • D、男性患者是女性患者的1／2

    正确答案:A

  • 第7题：

    人类的红绿色盲在人群中的发病特点是（）

    • A、男性患者多于女性患者
    • B、女性患者多于男性患者
    • C、只有男性患者
    • D、只有女性患者

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    X连锁显性遗传（）。
    A

    患者男性多于女性

    B

    每代都有患者

    C

    女性患者的女儿都为患者

    D

    男性患者的子女患病机会为1/2


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试利用Hardy-Weinberg平衡来说明XR遗传男性患者多于女性，而XD遗传女性患者多于男性。

    正确答案： XD时，设致病基因的频率为p，男性患者与女性患者之比为p/（p2+2pq）=1/（p+2q）=1/（2-p），当p很小时，男性患者约为女性患者的1/2。当p不是很小时，男性患者约为女性患者的1/2稍多一些。
    XR时，设致病基因的频率为q，男性患者与女性患者之比为q/q2=1/q因为q小于1，故比值大于1，且q值越小，比值越大，所以男性患者多于女性患者。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    支撑足外翻多见于（）。
    A

    儿童或年轻患者

    B

    成年女性患者

    C

    老年女性患者

    D

    成年男性患者

    E

    老年男性患者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某种多基因遗传病，男性群体发病率低于女性，现某家系出现了男性患者，其亲属复发风险：（）
    A

    比出现女性患者为高

    B

    比出现女性患者为低

    C

    与出现女性患者一样

    D

    是出现男性患者的风险更高

    E

    以上都不对


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    X连锁显性遗传性疾病的遗传特点除外（）
    A

    女性患者多于男性患者

    B

    女性患者患病较轻

    C

    女性患者的儿子有1/2的患病可能性

    D

    男性患者的女儿全是患者

    E

    有连续传递性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    先天性髋关节脱位是一种多基因病，男性的发病率是女性的5倍，下列哪种情况发病风险最高（）

    • A、女性患者的儿子
    • B、女性患者的女儿
    • C、男性患者的儿子
    • D、男性患者的女儿
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第14题：

    支撑足外翻多见于（）。

    • A、儿童或年轻患者
    • B、成年女性患者
    • C、老年女性患者
    • D、成年男性患者
    • E、老年男性患者

    正确答案:A

  • 第15题：

    先天性幽门狭窄的男性发病率高于女性5倍，则其一级亲属的发病率为（）。

    • A、男性患者的儿子高于女性患者的儿子
    • B、男性患者的儿子约等于女性患者的儿子
    • C、男性患者的儿子低于女性患者的儿子
    • D、以上答案都不正确

    正确答案:C

  • 第16题：

    XD系谱的特点是（）。

    • A、群体中女性患者多于男性
    • B、女性患者的病情较男性轻
    • C、男性患者的母亲是患者
    • D、男性患者的女儿是患者
    • E、连续传递

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    先天性幽门狭窄是一种多基因遗传病，男性发病率为0.5%，女性的发病率为0.1%，下列哪种情况的发病率最高（）

    • A、女性患者的儿子
    • B、男性患者的儿子
    • C、女性患者的女儿
    • D、男性患者的女儿

    正确答案:A

  • 第18题：

    X连锁显性遗传中（）

    • A、患者男性多于女性
    • B、每代都有患者
    • C、女性患者的女儿都为患者
    • D、男性患者的子女患病机会为1/2

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    X连锁显性遗传中（）
    A

    患者男性多于女性

    B

    每代都有患者

    C

    女性患者的女儿都为患者

    D

    男性患者的子女患病机会为1/2


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    先天性幽门狭窄的男性发病率高于女性5倍，则其一级亲属的发病率为（）。
    A

    男性患者的儿子高于女性患者的儿子

    B

    男性患者的儿子约等于女性患者的儿子

    C

    男性患者的儿子低于女性患者的儿子

    D

    以上答案都不正确


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    配伍题
    女性患者27岁，额颞部，鼻唇沟凹陷，宜采用（）。55岁女性患者，面部皮肤松弛，可选用（）。36岁女性患者，中面部皮肤稍微松弛，可选用（）。25岁女性，自觉鼻根部低平，可选用（）。

    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有关X连锁显性遗传病，正确的是（）
    A

    男性患者多于女性患者

    B

    患者的双亲之一为患者

    C

    女性患者的子女均为携带者

    D

    男性患者的子女均为患者

    E

    交叉遗传


    正确答案： B
    解析： 显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达，发病患者至少有一个等位基因，必然是从父母遗传而来，父母至少有一个是患者。

  • 第23题：

    多选题
    XD系谱的特点是（）。
    A

    群体中女性患者多于男性

    B

    女性患者的病情较男性轻

    C

    男性患者的母亲是患者

    D

    男性患者的女儿是患者

    E

    连续传递


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    XD遗传系谱中：（）
    A

    男女患病几率均等

    B

    女性患者多于男性患者

    C

    女性患者的儿子患病，女儿不可能患病

    D

    男性患者后代中，女儿都患病，儿子都正常


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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