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患者3年前鼻咽癌手术后放疗半年。近来感觉上颌骨深部持续性剧痛，开口受限，牙龈和周围软组织蜂窝织炎，瘘管形成，口臭明显。病检为：骨组织变性坏死，骨破坏加重区层板骨结构消失断裂，骨细胞大部分消失，形成死骨。该病理诊断为 A.急性化脓性骨髓炎 B.慢性化脓性骨髓炎 C.慢性局灶性硬化性骨髓炎 D.根尖周脓肿 E.放射性骨髓炎

题目
患者3年前鼻咽癌手术后放疗半年。近来感觉上颌骨深部持续性剧痛，开口受限，牙龈和周围软组织蜂窝织炎，瘘管形成，口臭明显。病检为：骨组织变性坏死，骨破坏加重区层板骨结构消失断裂，骨细胞大部分消失，形成死骨。该病理诊断为

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.慢性局灶性硬化性骨髓炎
D.根尖周脓肿
E.放射性骨髓炎
相似考题

1.某患者8年前因颌骨恶性肿瘤术后曾行放疗治疗。2个月来右面部出现疼痛、肿胀伴开口受限，多个牙齿松动，颊侧牙龈瘘管。x线片示34—38根端下方颌骨及下颌升支骨组织呈虫蚀状破坏，升支外侧皮质骨明显破坏，破坏区大量死骨生成，无骨膜增生。可能的诊断为A.牙源性中央性颌骨骨髓炎B.颌骨放射性骨坏死C.牙源性边缘性颌骨骨髓炎D.颌骨结核E.成骨肉瘤

2.男，40岁，右下后牙区肿胀疼痛史。检查下后牙颊侧牙龈处有瘘管，挤压有溢脓，同侧面部潮红，可触及炎性肿块，伴有中度张口受限。最可能的疾病是A、颌骨囊肿继发感染B、慢性化脓性骨髓炎C、致密性骨炎D、牙周炎E、下颌骨肿瘤其病理表现除外A、骨髓腔内有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润B、死骨形成C、死骨周围有炎症性肉芽组织存在D、死骨摘除后，纤维组织增生活跃E、死骨周围有大量的成骨细胞

3.患者3年前鼻咽癌手术后放疗半年。近来感觉上颌骨深部持续性剧痛，开口受限，牙龈和周围软组织蜂窝织炎，瘘管形成，口臭明显。病检为：骨组织变性坏死，骨破坏加重区层板骨结构消失断裂，骨细胞大部分消失，形成死骨。该病理诊断为A．急性化脓性骨髓炎B．慢性化脓性骨髓炎C．慢性局灶性硬化性骨髓炎D．根尖周脓肿E．放射性骨髓炎

4.慢性局灶性硬化性颌骨骨髓炎可出现A.干酪样坏死物质B.死骨形成C.瘘管形成D.X线片形成双层或多层骨密质E.成骨活动停止，成骨活性消失

更多“患者3年前鼻咽癌手术后放疗半年。近来感觉上颌骨深部持续性剧痛，开口受限，牙龈和周围软组织蜂窝织炎，瘘管形成，口臭明显。病检为：骨组织变性坏死，骨破坏加重区层板骨结构消失断裂，骨细胞大部分消失，形成死骨。该病理诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史，瘘管流脓，有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收，并有局灶性阻射影，病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述，该病理诊断为

    A．急性化脓性骨髓炎

    B．慢性化脓性骨髓炎

    C．慢性局灶性硬化性骨髓炎

    D．根尖周脓肿

    E．放射性骨髓炎


    正确答案：B

  • 第2题：

    急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

    A. 骨质破坏、死骨形成

    B. 骨质破坏、骨性死腔形成

    C. 骨性包壳、死骨形成

    D. 新骨形成、髓腔脓肿形成

    E. 新骨形成、骨性死腔形成


    正确答案：E
    急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。

  • 第3题：

    患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史，瘘管流脓，有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收，并有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶，死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述，该病理诊断为

    A:慢性局灶性硬化性骨髓炎
    B:根尖周脓肿
    C:放射性骨髓炎
    D:急性化脓性骨髓炎
    E:慢性化脓性骨髓炎

    答案：E
    解析：
    慢性颌骨骨髓炎的临床特点，主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成，在下颌骨可发生病理性骨折，出现咬合错乱与面部畸形。

  • 第4题：

    主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。死骨摘除后，形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病（）

    • A、急性化脓性骨髓炎
    • B、慢性化脓性骨髓炎
    • C、慢性局灶性硬化性骨髓炎
    • D、结核性骨髓炎
    • E、慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    急性血源性骨髓炎大块死骨的形成机制（）

    • A、骨膜掀起、骨膜血管断裂
    • B、骨膜掀起、骨膜血管断裂和骨的滋养血管栓塞
    • C、脓肿直接破坏骨组织
    • D、病理骨折
    • E、骨的滋养血管栓塞

    正确答案:B

  • 第6题：

    慢性化脓性颌骨骨髓炎的病理诊断依据是（）

    • A、牙槽黏膜红肿
    • B、大量炎细胞浸润
    • C、骨吸收
    • D、死骨形成
    • E、瘘管形成

    正确答案:D

  • 第7题：

    大骨节病的X线片显示（）

    • A、生长期中的骺板因变性而发生骨骺早期融合，骨端增粗，骨干变短，关节面凹凸不平
    • B、关节周围软组织阴影肿大，骨组织有不规则的破坏区，同时有骨膜反应及骨质增生，关节间隙变窄、变形
    • C、区域性骨质疏松，软骨下骨缺损和关节间隙变窄
    • D、关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，骨皮质密度减低，关节间隙逐渐变窄，最后消失而变为骨性强直
    • E、关节边缘骨赘形成，关节间隙变窄，软骨下骨有硬化和囊腔形成

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    下列CT表现中，不属于骨巨细胞瘤征象的是：（）
    A

    骨端膨胀性骨破坏

    B

    破坏区周围新生骨形成

    C

    肿瘤内出血

    D

    破坏区软组织包块

    E

    肿瘤局部骨皮质断裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    慢性局灶性硬化性颌骨骨髓炎可出现|慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎可出现
    A

    干酪样坏死物质

    B

    死骨形成

    C

    瘘管形成

    D

    X线片形成双层或多层骨密质

    E

    成骨活动停止，成骨活性消失


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    急性血源性骨髓炎早期的病理特点是

    A.骨质破坏、死骨形成

    B.骨髓内脓肿

    C.新骨形成、骨性死腔

    D.反应性骨质增生

    E.软组织蜂窝织炎


    参考答案：A

  • 第11题：

    主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。死骨摘除后，形成反应性新骨。此可诊断为颌骨的哪种疾病

    A.急性化脓性骨髓炎
    B.慢性化脓性骨髓炎
    C.慢性局灶性硬化性骨髓炎
    D.结核性骨髓炎
    E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

    答案：B
    解析：
    慢性化脓性骨髓炎在下颌磨牙区好发，主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。

  • 第12题：

    下列CT表现中，不属于骨巨细胞瘤征象的是：（）

    • A、骨端膨胀性骨破坏
    • B、破坏区周围新生骨形成
    • C、肿瘤内出血
    • D、破坏区软组织包块
    • E、肿瘤局部骨皮质断裂

    正确答案:C

  • 第13题：

    急性血源性骨髓炎后期的病理特点是（）。

    • A、骨质破坏、坏死
    • B、骨髓内脓疡
    • C、骨膜下脓肿
    • D、新生骨形成骨性包壳
    • E、软组织蜂窝织炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    急性骨髓炎大块死骨形成主要原因是（）

    • A、骨内滋养血管栓塞
    • B、脓肿直接破坏骨组织
    • C、骨膜血管断裂
    • D、窦道形成
    • E、病理骨折

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，40岁，右下后牙区肿胀疼痛史。检查下后牙颊侧牙龈处有瘘管，挤压有溢脓，同侧面部潮红，可触及炎性肿块，伴有中度张口受限。其病理表现除外（）

    • A、骨髓腔内有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润
    • B、死骨形成
    • C、死骨周围有炎症性肉芽组织存在
    • D、死骨摘除后，纤维组织增生活跃
    • E、死骨周围有大量的成骨细胞

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    急性血源性骨髓炎晚期病理特点包括（　　）。
    A

    新骨形成，髓腔脓肿形成

    B

    骨质破坏，死骨形成

    C

    骨性包壳，死骨形成

    D

    骨质破坏，骨性死腔形成

    E

    新骨形成，骨性死腔形成


    正确答案： A
    解析：
    急性血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死和新骨形成互相并行。早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以骨性死腔形成和新生骨形成为主。

  • 第17题：

    单选题
    急性血源性骨髓炎后期的病理特点是（）。
    A

    骨质破坏、坏死

    B

    骨髓内脓疡

    C

    骨膜下脓肿

    D

    新生骨形成骨性包壳

    E

    软组织蜂窝织炎


    正确答案： A
    解析： 本病的病理变化早期以骨质破坏、死骨形成为主，后期有新生骨形成骨性包壳。

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