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男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。应考虑的诊断是 A.牙周炎 B.根尖周炎 C.化脓性淋巴结炎 D.翼下颌间隙感染 E.左下颌骨边缘性骨髓炎

题目
男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。

应考虑的诊断是
A.牙周炎
B.根尖周炎
C.化脓性淋巴结炎
D.翼下颌间隙感染
E.左下颌骨边缘性骨髓炎

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  • 第1题:

    患者,18岁。右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。

    穿刺下颌下区最可能抽出的液体是
    A.黄色黏稠脓液
    B.暗灰色稀薄脓液
    C.陈旧性血性液体
    D.黄色蛋清样液体
    E.淡黄色清亮液体

    答案:A
    解析:
    1.此穿刺抽出的液体应为脓液,可排除C、D、E。颌面部间隙感染多由金黄色葡萄球菌引起,脓液为黄色黏稠脓液,因此A正确,B错误。本题应选A。

  • 第2题:


    患者,女性,29岁,左下后牙床肿痛伴左下颌角区肿胀4天。检查:体温38.4℃,开口度一指半,左下垂直低位阻生,牙龈充血,挤压有少量脓液溢出,以左下颌角为中心肿胀,充血、压痛明显。

    此患者最可能的诊断为
    A.急性智齿冠周炎
    B.左咬肌间隙感染
    C.左下颌下间隙感染
    D.左下颌骨边缘性骨髓炎
    E.左咬肌区放线菌病

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,31岁,左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度一指半,阻生牙牙龈充血糜烂,挤压有少量脓液溢出,咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
    此时最简单有效的X线检查方法为

    A.左下颌升支切线位片+左下颌骨侧位片
    B.下颌体腔片+左下颌骨侧位片
    C.左下颌后部横断咬合片+左下颌骨侧位片
    D. CT
    E. MRI

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,28岁。右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度一指半;右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血,挤压有少量脓液溢出;右下颌角咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。

    此时最简单有效的X线检查方法为
    A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
    B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
    C.右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片
    D.CT
    E.MRI

    答案:A
    解析:
    下颌骨边缘性骨髓炎临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性浸润硬块、压痛、凹陷性水肿,并有张口受限。做右下颌升支切线位片和右下颌骨侧位片能有效检查右下颌骨边缘性骨髓炎;慢性期应以死骨刮除术及病灶牙拔除为主。

  • 第5题:

    患者男性,22岁。因左侧下颌区进行性肿胀1年近期疼痛加剧就诊,查体发现左侧下颌骨膨隆,按压有乒乓样感,下颌前庭饱满,红肿,触痛明显,左下颌第一、二磨牙松动、扣痛,颌下淋巴结肿痛,X线检查发现以下颌角为中心的低密度阴影,单房,有骨质白线存在。穿刺检查可见草黄色囊液,混杂以黄白色角化物。该患者最可能的诊断是()

    • A、牙源性角化囊性瘤
    • B、含牙囊肿
    • C、始基囊肿
    • D、根尖周囊肿
    • E、成釉细胞瘤

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。手术应注意勿损伤的解剖结构是()。

    • A、咬肌
    • B、颈阔肌
    • C、舌神经
    • D、下牙槽神经
    • E、面神经下颌缘支

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    根尖片上可见的颌骨正常骨质疏松区为(  )。
    A

    切牙孔、颏棘周围、颏孔周围、下颌角区

    B

    上颌结节、营养管周围、颏孔周围、下颌角区

    C

    上颌结节、颏棘周围、颏孔周围、下颌角区

    D

    上颌结节、鼻腔周围、颏孔周围、下颌角区

    E

    上颌结节、前磨牙根尖、颏孔周围、下颌角区


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,13岁,因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体:左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛,左侧外耳道内可见大量脓液,挤压左下颌角肿胀处,可见脓液自左外耳道流出。为明确病变的走行及与周围组织的关系,需要做的检查是()
    A

    颈部B型超声

    B

    胸部X线片

    C

    颈部CT

    D

    颈部MRI

    E

    CT瘘管造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。手术切口选择为()。
    A

    下颌骨下缘水平横形切口

    B

    口内第三磨牙颊侧横形切口

    C

    口内下颌支前缘处黏膜切口

    D

    下颌支后缘1.0cm纵形切口

    E

    下颌骨下缘下2.0cm横形切口


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余,张口困难。检查见开口度2cm,右下颌第三磨牙阻生,表面龈瓣充血,挤压有少量脓液溢出,同侧咬肌区明显膨隆,质硬,伴轻度压痛。此患者最有可能的诊断是()
    A

    右牙槽脓肿

    B

    右下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    右下颌骨骨结核

    D

    急性智齿冠周炎

    E

    右咬肌间隙脓肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男,28岁,右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度1指半,右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血,挤压有少里脓液溢出,右下颌角咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
    此时最简单有效的X线检查方法为

    A.右下颌升支切线位片+右下颌骨侧位片
    B.下颌体腔片+右下颌骨侧位片
    C.右下颌后部横断片+右下颌骨侧位片
    D. CT
    E. MRI

    答案:A
    解析:

  • 第12题:

    患者,男,28岁,右下后牙、右下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度1指半,右下第三磨牙近中位阻生牙龈充血,挤压有少里脓液溢出,右下颌角咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
    此患者最可能的诊断为

    A.急性智齿冠周炎
    B.右咬肌间隙脓肿
    C.右下颌骨骨结核
    D.右下颌骨边缘性骨髓炎
    E.右咬肌区放线菌病

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。

    手术应注意勿损伤的解剖结构是
    A.咬肌
    B.颈阔肌
    C.舌神经
    D.下牙槽神经
    E.面神经下颌缘支

    答案:E
    解析:
    面神经下颌缘支一般走行于下颌骨下缘上下2cm范围内。

  • 第14题:

    患者,女,31岁,左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月,开口困难。检查开口度一指半,阻生牙牙龈充血糜烂,挤压有少量脓液溢出,咬肌区膨隆明显,质硬,轻度压痛。
    此患者最可能的诊断为

    A.急性智齿冠周炎
    B.左咬肌间隙脓肿
    C.左下颌骨骨结核
    D.左咬肌区放线菌病
    E.左下颌骨边缘性骨髓炎

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。最可能的感染细菌是()。

    • A、链球菌
    • B、铜绿假单胞菌
    • C、大肠埃希菌
    • D、混合细菌
    • E、金黄色葡萄球菌

    正确答案:E

  • 第16题:

    女性,18岁,右下颌下区肿痛7天,加剧3天,查体:体温39℃,一般情况差,右下颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见61根尖周X线透射区。穿刺下颌下区最可能抽出的液体是().

    • A、黄色黏稠脓液
    • B、暗灰色稀薄脓液
    • C、陈旧性血性液体
    • D、黄色蛋清样液体
    • E、淡黄色清亮液体

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余,张口困难。检查见开口度2cm,右下颌第三磨牙阻生,表面龈瓣充血,挤压有少量脓液溢出,同侧咬肌区明显膨隆,质硬,伴轻度压痛。此时可进行哪些简单而有效的X线检查是()
    A

    局部牙片

    B

    右下颌升支切线位片

    C

    右下颌后部横断咬合片

    D

    下颌体腔片

    E

    右下颌骨正位片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。应考虑的诊断是
    A

    牙周炎

    B

    根尖周炎

    C

    化脓性淋巴结炎

    D

    翼下颌间隙感染

    E

    左下颌骨边缘性骨髓炎


    正确答案: D
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,40岁。右下颌后牙、右下颌角区反复肿胀3月余,张口困难。检查见开口度2cm,右下颌第三磨牙阻生,表面龈瓣充血,挤压有少量脓液溢出,同侧咬肌区明显膨隆,质硬,伴轻度压痛。应首选何种治疗方案()
    A

    局部理疗

    B

    大剂量抗生素应用

    C

    病灶刮除术

    D

    切开引流

    E

    冠周冲洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,22岁。因左侧下颌区进行性肿胀1年近期疼痛加剧就诊,查体发现左侧下颌骨膨隆,按压有乒乓样感,下颌前庭饱满,红肿,触痛明显,左下颌第一、二磨牙松动、扣痛,颌下淋巴结肿痛,X线检查发现以下颌角为中心的低密度阴影,单房,有骨质白线存在。穿刺检查可见草黄色囊液,混杂以黄白色角化物。该患者最可能的诊断是()
    A

    牙源性角化囊性瘤

    B

    含牙囊肿

    C

    始基囊肿

    D

    根尖周囊肿

    E

    成釉细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析