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顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗A、应调整抗心力衰竭治疗 B、加强利尿剂的联合应用 C、加强血管扩张剂的联合应用 D、加强正性肌力药的联合应用 E、加强血液透析的联合治疗

题目
顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗

A、应调整抗心力衰竭治疗
B、加强利尿剂的联合应用
C、加强血管扩张剂的联合应用
D、加强正性肌力药的联合应用
E、加强血液透析的联合治疗
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1.下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征A、因容量负荷过重而引起的心力衰竭B、未能纠正的严重酸中毒C、经治疗无效的高钾血症D、经治疗无效的低钠血症致脑水肿E、血肌酐达440μmol/L

2.女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取下列哪项措施()。A.高压氧治疗B.人工呼吸机C.加大强心、利尿药剂量D.应用血管扩张剂E.给予激素

3.在顽固性心力衰竭的治疗中以下哪项不正确A、努力寻找并纠正心力衰竭的潜在原因B、调整洋地黄和利尿药的种类和剂量C、加用糖皮质激素D、血液超滤E、加用β受体阻滞药

4.关于顽固性心力衰竭的治疗，以下错误的是A、寻找和治疗导致心衰的诱因B、使用血管扩张剂C、加大β-肾上腺素能阻滞剂D、调整洋地黄的种类和用量E、增加ACE-I的用量

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  • 第1题：

    重型、危重型新冠肺炎患者的治疗原则,在对症治疗基础上,还包括:()。

    A.治疗基础疾病

    B.积极防治并发症

    C.预防继发感染

    D.及时进行器官功能支持


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    女性，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳。应进一步采取以下哪项措施

    A．应用血管扩张剂

    B．人工呼吸机

    C．加大强心、利尿药剂量

    D．高压氧治疗

    E．给予激素


    正确答案：A
    解析：此患者主要问题是顽固性心衰，经综合治疗，包括强心、利尿治疗后效果不佳，说明本患者不同于一般的肺心病患者。通常情况下，肺心病患者在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭可得到改善。只有对治疗后无效的顽固性心力衰竭病人才给以适当的利尿、强心和血管扩张药物，鉴于本患者已应用了利尿、强心治疗，所以最后应选择血管扩张剂。血管扩张剂可以减轻心脏前、后负荷，降低心肌耗氧量，增强心肌收缩力，这种治疗对部分顽固性心力衰竭有一定作用，所以选A。由于此患者主要问题不是呼衰，因而高压氧疗和机械通气可不予考虑；强心与利尿剂已应用无效，因而不宜再加大这些药物剂量，避免洋地黄耐受性差产生中毒及利尿剂导致的水电解质失衡；激素此时的作用并不明确。因此除A项以外，各项均不是进一步治疗的措施。

  • 第3题：

    顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗

    A、应调整抗心力衰竭治疗
    B、加强利尿剂的联合应用
    C、加强血管扩张剂的联合应用
    D、加强正性肌力药的联合应用
    E、加强血液透析的联合治疗

    答案：E
    解析：
    在对因治疗的基础上，还应调整抗心力衰竭治疗，并加强利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物的联合应用。必要时可使用血液超滤治疗顽固性心力衰竭。

  • 第4题：

    患者有顽固性心力衰竭，最近偶有晕厥外周血压降低，心输出量极度低下，怀疑是心源性休克，在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗
    ?

    A、应调整抗心力衰竭治疗
    B、补充血容量
    C、积极处理原发病
    D、加强正性肌力药的联合应用
    E、加强血液透析的联合治疗

    答案：E
    解析：
    顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上，还应调整抗心力衰竭治疗，并加强利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物的联合应用。必要时可使用血液超滤治疗顽固性心力衰竭。

  • 第5题：

    下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物（）

    • A、治疗混合感染
    • B、治疗结核
    • C、治疗隐球菌性脑膜炎
    • D、治疗淋病

    正确答案:D

  • 第6题：

    关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗，以下哪项错误（　）

    • A、寻找和治疗导致心衰的诱因
    • B、使用血管扩张剂
    • C、加用地尔硫
    • D、加用糖皮质激素
    • E、调整洋地黄的种类和剂量

    正确答案:C

  • 第7题：

    顽固性心力衰竭伴有传导阻滞患者的最有效治疗方法是（）

    • A、呼吸末正压（PEEP）
    • B、利尿剂
    • C、血管扩张剂
    • D、三腔起搏器
    • E、洋地黄

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，54岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿药效果不好。应进一步采取哪项措施（）

    • A、机械通气
    • B、应用血管扩张剂
    • C、高压氧治疗
    • D、加大强心利尿药剂量
    • E、给予激素

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗，以下哪项错误（　）
    A

    寻找和治疗导致心衰的诱因

    B

    使用血管扩张剂

    C

    加用地尔硫

    D

    加用糖皮质激素

    E

    调整洋地黄的种类和剂量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    判断题
    酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于“顽固性心力衰竭”下列说法不正确的是（）.
    A

    经各种治疗，心衰不见好转

    B

    经各种治疗，心衰仍有进展

    C

    又称难治性心力衰竭

    D

    心脏情况已至终末期，不可逆转

    E

    强效利尿和扩张剂及正性肌理药物应联合应用


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    卡托普利可以用于治疗顽固性慢性心力衰竭。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于临床行CRRT治疗,说法不正确的是()

    A.急性肾功能衰竭发生后，应尽早行RRT治疗

    B.顽固性心力衰竭可选用血液滤过治疗

    C.创伤患者不应在早期应用CVVH

    D.SVVH和CVVH可用于重症急性胰腺炎的辅助治疗


    答案：C

  • 第14题：

    患者有顽固性心力衰竭，最近偶有晕厥外周血压降低，心输出量极度低下，怀疑是心源性休克，在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗

    A、应调整抗心力衰竭治疗
    B、加强利尿剂的联合应用
    C、加强血管扩张剂的联合应用
    D、加强正性肌力药的联合应用
    E、加强血液透析的联合治疗

    答案：E
    解析：
    在对因治疗的基础上，还应调整抗心力衰竭治疗，并加强利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物的联合应用。必要时可使用血液超滤治疗顽固性心力衰竭。

  • 第15题：

    关于顽固性心力衰竭说法错误的是

    A、顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭
    B、顽固性心衰是指尽管经ACEI和（或）其他血管扩张剂，以及利尿剂和洋地黄系统治疗，但严重的心力衰竭症状仍不见好转的状况
    C、顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正
    D、导致顽固性心力衰竭可能的病因包括：风湿活动、感染性心内膜炎、贫血等
    E、一定不能使用血液超滤治疗顽固性心衰

    答案：E
    解析：
    必要时可以使用血液超滤治疗顽固性水肿。

  • 第16题：

    卡托普利可以用于治疗顽固性慢性心力衰竭。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    顽固性心力衰竭


    正确答案: 又称难治性心力衰竭，是指经各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况已至终来期不可逆转，应积极努力寻找潜在的病因，并设法纠正，如风湿活动。感染性心内膜炎、甲亢、电解质紊乱，洋地黄过量，反复小面积肺栓塞等。

  • 第18题：

    患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）

    • A、在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率
    • B、在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级
    • C、在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率
    • D、螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者
    • E、在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极

    正确答案:C

  • 第19题：

    酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）

    • A、改善患者呼吸
    • B、补钾
    • C、补充生理盐水
    • D、补充葡萄糖
    • E、鼓励患者深呼吸

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    下列哪项不是术后必须紧急肾替代治疗的指征（）
    A

    因容量负荷过重而引起的心力衰竭

    B

    未能纠正的严重酸中毒

    C

    经治疗无效的高钾血症

    D

    经治疗无效的低钠血症致脑水肿

    E

    血肌酐达440μmol/L


    正确答案： D
    解析： 临床上重症患者合并急性肾衰竭时，通常当血肌酐>500μmol/L才考虑行肾替代治疗。故选择E。

  • 第22题：

    单选题
    患者男，45岁，LVEF25%，扩张型心肌病，NYHA分级Ⅲ级。常规治疗疗效不佳，你准备加用螺内酯，你向患者解释：（）
    A

    在常规治疗的基础上加用螺内酯，并不能降低病死率和致残率

    B

    在常规治疗的基础上加用螺内酯，仅降低心力衰竭的住院率，不改善NYHA分级

    C

    在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率

    D

    螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者

    E

    在常规治疗的基础上加用螺内酯，不仅降低心力衰竭的住院率，还可改善NYHA分极


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，54岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿药效果不好。应进一步采取哪项措施？（　　）
    A

    机械通气

    B

    应用血管扩张剂

    C

    高压氧治疗

    D

    加大强心利尿药剂量

    E

    给予激素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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