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女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。A.磁共振成像 B.肾CT扫描 C.静脉肾盂造影 D.尿素氮、肌酐检测 E.中段尿培养

题目
女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。

A.磁共振成像
B.肾CT扫描
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.中段尿培养

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参考答案和解析
答案:C
解析:
更多“女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。”相关问题
  • 第1题:

    女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5/HP~10/HP,红细胞3/HP~5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义( )

    A.继续抗菌治疗

    B.禁用肾毒性抗生素

    C.保持大便通畅

    D.多饮水

    E.注意经期卫生


    正确答案:B

  • 第2题:

    女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5~15个/HP,红细胞3~5个/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义

    A、继续抗菌治疗

    B、禁用肾毒性抗生素

    C、保持大便通畅

    D、多饮水

    E、注意经期卫生


    参考答案:C

  • 第3题:

    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。最可能的诊断是()

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性尿道炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、慢性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是()

    • A、尿常规检查
    • B、血培养
    • C、尿培养
    • D、肝脏B超
    • E、24小时尿蛋白定量

    正确答案:E

  • 第6题:

    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,40岁,低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h,尿素氮60mmol/L。内生肌酐清除率110μmol/L,诊断应考虑()。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性膀胱炎
    • E、慢性肾功能衰竭

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是()
    A

    尿常规检查

    B

    血培养

    C

    尿培养

    D

    肝脏B超

    E

    24小时尿蛋白定量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,42岁,反复低热、腰酸3年。夜尿增多6个月。曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP。下列各项中,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法()
    A

    肾脏MRI检查

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾脏CT扫描


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()
    A

    磁共振成像

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾CT扫描


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。最可能的诊断是()
    A

    反复发作的急性肾盂肾炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    慢性尿道炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核

    F

    慢性肾小球肾炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5-20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    无症状性菌尿

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: C
    解析: 13.老年女性,以下尿路症状为主,尿检有大量白细胞伴少量蛋白及红细胞,最可能的诊断是急性膀胱炎。 14.病史较长,反复发作的尿路刺激症及腰痛,上尿路感染的可能性大,诊断应为慢性肾盂肾炎。

  • 第13题:

    女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培训有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法( )。

    A、磁共振成像

    B、中段尿培养

    C、静脉肾盂造影

    D、尿素氮、肌酐检测

    E、肾CT扫描


    参考答案:C

  • 第14题:

    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾孟肾炎较可靠的方法

    A.磁共振成像
    B.中段尿培养
    C.静脉肾盂造影
    D.尿素氮、肌酐检测
    E.肾CT扫描

    答案:C
    解析:
    考点:
    1.肾盂肾炎感染途径:①上行感染:是引起肾盂肾炎的主要途径。②血行感染:任何部位的细菌感染导致菌血症或败血症,血流中的细菌到达肾脏,引起炎症。③其他途径:偶见通过淋巴道感染。④外伤或邻近肾脏的器官发生感染时,偶可直接侵入肾脏。主要是以大肠杆菌为主的病原菌。
    2.急性肾盂肾炎多起病急骤,高热、寒战、全身不适、头痛、乏力、食欲减退,或恶心、呕吐并有泌尿系统症状:腰痛或肾区不适,常有尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛等尿路刺激征,查体上输尿管点或肋腰点压痛,肾区叩痛。呈真性菌尿。
    3.慢性肾盂肾炎症状较急性期轻,有时可表现为无症状性菌尿;半数以上患者有急性肾盂肾炎表现迁延半年以上。肾损害进展时,可有肾小管功能损害,至晚期,可出现肾小球功能损害。
    4.急性肾盂肾炎根据临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性,诊断可以确立。慢性肾盂肾炎根据病程、临床表现、尿白细胞数和细菌检查等作判断。当肾盂肾炎病程迁延超过半年以上,并有肾脏形态或功能改变时可认为进入慢性期。
    5.急性肾盂肾炎有时需与发热引起蛋白尿、腹部炎症引起尿白细胞增多等情况相鉴别,后者多无泌尿系统症状,尿细菌检查阴性;慢性肾盂肾炎注意与肾结核、慢性肾小球肾炎、慢性下尿路感染鉴别。
    6.治疗:发热和泌尿系统症状明显时,应卧床休息多饮水,勤排尿,可碱化尿液,减轻膀胱刺激症状,并能增强某些抗生素的疗效。给予抗感染治疗。

  • 第15题:

    患者,女,54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5~20个/HP,红细胞10~25个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH6.7,最可能的诊断是()。

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、无症状性菌尿
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是( )

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、急性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是()

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性膀胱炎
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()。

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性最可能的诊断是()

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性尿道炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()
    A

    磁共振成像

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾CT扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法?(  )
    A

    磁共振成像

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾孟造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾CT扫描


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌。尿常规:蛋白19g/L。红细胞4~5个/HP,为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法是(  )。
    A

    核磁共振

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    肾CT

    E

    尿素氮、肌酐


    正确答案: E
    解析:
    AD两项,核磁共振(MRI)、CT观察的是肾实质病变为主;B项,中段尿培养阳性只是能证明尿路感染,不能分辨感染部位在上尿路还是下尿路,更不能分辨急性还是慢性;C项,静脉肾盂造影,主要观察部位是上尿路(肾盂),若发现肾盂、肾盏狭窄变形则支持慢性肾盂肾炎,还可鉴别肾结核;E项,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)反映的是肾功能。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是( )
    A

    反复发作的急性肾盂肾炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核

    F

    急性间质性肾炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析