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牙源性颌骨囊肿 根尖囊肿诊断要点
题目
牙源性颌骨囊肿 根尖囊肿诊断要点
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第1题：
牙源性颌骨囊肿鉴别诊断答案：解析：1.颌骨成釉细胞瘤 成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收。
2.骨纤维异常增殖症多见于上颌骨，呈进行性肿大，X线表现为多形性，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿稍高。 -
第2题：
牙源性颌骨囊肿 角化囊肿诊断要点答案：解析：1.角化囊肿患者大部分年龄在10～29岁之间。角化囊肿男性多于女性。
2.下颌较上颌多见，下颌第三磨牙区和下颌升支为最常见的发病部位，
3.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大，若发展更大时，扪诊可有乒乓球样的感觉。
4.囊肿继发感染后可出现疼痛、肿胀、有脓或液体流出，偶有下唇或牙感觉异常。
5.角化囊肿穿刺可抽出黄、白色角蛋白样(皮脂样)物质。
6.角化囊肿有显著的复发性和癌变能力。
7.X线表现在X线片表现为圆形或卵圆形的白色透光区，病变较大，边界较清晰。病变多为单房，边缘光滑。也可为多房似成釉细胞瘤。下齿槽神经管可移位，也可包裹着未萌出牙。 -
第3题：
简述牙源性颌骨囊肿诊断要点。
正确答案:1.颌骨牙源性囊肿多发生于青壮年。
2.可发生于颌骨任何部位。根端囊肿多发生于前牙；始基囊肿、角化囊性瘤则好发于下颌第三磨牙区及下颌支部；含牙囊肿除下颌第三磨牙区外，上颌尖牙区也是好发部位。
3.牙源性颌骨囊肿生长缓慢，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。如果囊肿发展到更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓折羊皮纸样脆裂声，最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。
4.根端囊肿可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。始基、含牙及角化囊肿则可伴先天缺牙或有多余牙。如因拔牙、损伤使囊肿破裂时，可以见到囊内有草黄色或草绿色液体流出，如为角化囊性瘤，则可见似皮脂样物质。
5.穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆同醇晶体，角化囊肿大多可见黄、白色角蛋白样（皮脂样）物质混杂其中。
6.囊肿如有继发感染，则出现炎症现象，患者感觉胀痛、发热、全身不适等。
7.X线检查显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，但角化囊性瘤中有时边缘可不整齐。 -
第4题：
简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。
正确答案: （1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
（2）颌骨囊肿：肿瘤为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边缘为密度增高的骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。 -
第5题：
简述牙源性颌骨囊肿鉴别诊断。
正确答案: 1.颌骨成釉细胞瘤
成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆，表现为多房性，受累牙齿的牙根呈截断性吸收。
2.骨纤维异常增殖症多见于上颌骨，呈进行性肿大，X线表现为多形性，囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿稍高。 -
第6题：
问答题牙源性颌骨囊肿 角化囊肿诊断要点正确答案：解析： -
第7题：
问答题牙源性颌骨囊肿诊断要点正确答案：解析： -
第8题：
问答题简述牙源性颌骨囊肿诊断要点。正确答案： 1.颌骨牙源性囊肿多发生于青壮年。
2.可发生于颌骨任何部位。根端囊肿多发生于前牙；始基囊肿、角化囊性瘤则好发于下颌第三磨牙区及下颌支部；含牙囊肿除下颌第三磨牙区外，上颌尖牙区也是好发部位。
3.牙源性颌骨囊肿生长缓慢，初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。如果囊肿发展到更大时，表面骨质变为极薄之骨板，扪诊时可有乒乓球样的感觉，并发出所谓折羊皮纸样脆裂声，最后，此层极薄的骨板也被吸收时，则可发生波动感。
4.根端囊肿可在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。始基、含牙及角化囊肿则可伴先天缺牙或有多余牙。如因拔牙、损伤使囊肿破裂时，可以见到囊内有草黄色或草绿色液体流出，如为角化囊性瘤，则可见似皮脂样物质。
5.穿刺可得草黄色囊液，在显微镜下可见到胆同醇晶体，角化囊肿大多可见黄、白色角蛋白样（皮脂样）物质混杂其中。
6.囊肿如有继发感染，则出现炎症现象，患者感觉胀痛、发热、全身不适等。
7.X线检查显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，但角化囊性瘤中有时边缘可不整齐。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述牙源性颌骨囊肿根尖囊肿诊断要点。正确答案： 1.根尖囊肿是最常见的颌骨囊性病变，发生率也最高。
2.以20～29岁为最多。
3.根尖囊肿上前牙区特别多，常常在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。
4.早期没有症状，囊肿缓慢肿大，随着囊肿增大，扪诊时有乒乓球样感。囊肿完全破坏骨质时出现波动感。5.合并急性感染时出现疼痛。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现X线片上呈圆形或卵圆形透光影像，周围有一狭窄的白色条状边缘。囊肿与深度龋齿或残根牙相伴。解析： 暂无解析 -
第10题：
不属于牙源性颌骨囊肿的是A:含牙囊肿
B:根尖周囊肿
C:动脉瘤样骨囊肿
D:角化囊肿
E:始基囊肿答案：C解析：动脉瘤样骨囊肿又称良性骨动脉瘤，病因不清，60%～75%发生于股骨上端、椎体和附件，主要表现为局部肿痛，靠近关节时出现运动障碍。并不属于牙源性颌骨囊肿。 -
第11题：
牙源性颌骨囊肿 含牙囊肿诊断要点答案：解析：1.发病年龄在10～39岁。
2.男性比女性多。
3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。
4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。
5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。 -
第12题：
简述牙源性颌骨囊肿含牙囊肿诊断要点。
正确答案: 1.发病年龄在10～39岁。
2.男性比女性多。
3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。
4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。
5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。 -
第13题：
简述牙源性颌骨囊肿根尖囊肿诊断要点。
正确答案:1.根尖囊肿是最常见的颌骨囊性病变，发生率也最高。
2.以20～29岁为最多。
3.根尖囊肿上前牙区特别多，常常在口腔内发现深龋、残根或死髓牙。
4.早期没有症状，囊肿缓慢肿大，随着囊肿增大，扪诊时有乒乓球样感。囊肿完全破坏骨质时出现波动感。5.合并急性感染时出现疼痛。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现X线片上呈圆形或卵圆形透光影像，周围有一狭窄的白色条状边缘。囊肿与深度龋齿或残根牙相伴。 -
第14题：
问答题简述牙源性颌骨囊肿含牙囊肿诊断要点。正确答案： 1.发病年龄在10～39岁。
2.男性比女性多。
3.大多数含牙囊肿侵犯下颌第三磨牙，其次是上颌恒尖牙、下颌前磨牙和上颌第三磨牙。
4.生长缓慢，初期无自觉症状，囊肿较大可引起颌骨膨大。往往是因为牙齿没有萌出、缺失、倾斜或错位，在摄取X线片时被发现。
5.含牙囊肿偶尔引起疼痛，尤其是合并感染时。
6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液。
7.X线表现在X线片上表现为单房透亮区，伴有未萌出牙的牙冠。囊壁清晰，有骨白线，合并感染时边界不清。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。正确答案： （1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。
（2）颌骨囊肿：肿瘤为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边缘为密度增高的骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题牙源性颌骨囊肿 根尖囊肿诊断要点正确答案：解析： -
第17题：
问答题牙源性颌骨囊肿 含牙囊肿诊断要点正确答案：解析：