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男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是A:对创面内炎症组织作较广泛的清创处理 B:注意排除下颌骨边缘性骨髓炎 C:创面宜较长时间暴露 D:创口用碘酊或乙醇消毒 E:严格遵守无菌原则

题目
男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是

A:对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
B:注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
C:创面宜较长时间暴露
D:创口用碘酊或乙醇消毒
E:严格遵守无菌原则

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  • 第1题:

    男性患者,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()

    • A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理
    • B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
    • C、创面宜较长时间暴露
    • D、创口用碘酊或乙醇消毒
    • E、严格遵守无菌原则

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    一位右侧嚼肌间隙脓肿患者,切开引流术后,创口内虽脓液逐渐减少,全身症状减轻,但创口内仍有脓性分泌物。对其进行的换药措施应该(  )。
    A

    严格遵守无菌原则,必要时注意除外下颌骨边缘性骨髓炎

    B

    因是污染伤口,不必严格无菌

    C

    创面宜较长时间暴露

    D

    创面宜使用碘酒或酒精消毒

    E

    对创面内炎症组织应作较广泛的清创处理


    正确答案: C
    解析: 应该严格遵守无菌原则,必要时注意除外下颌骨边缘性骨髓炎

  • 第3题:

    单选题
    男性患者,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()
    A

    对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

    B

    注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    创面宜较长时间暴露

    D

    创口用碘酊或乙醇消毒

    E

    严格遵守无菌原则


    正确答案: A
    解析: 下颌骨边缘性骨髓炎多见于青年人,多由于下颌智齿冠周炎波及咬肌间隙而继发。常见为慢性期,病史较长。临床病理特点主要是间隙感染,如咬肌间隙和翼下颌间隙脓肿,脓肿未能及时排出,则会溶解骨膜,使骨皮质的营养中断,发生脱钙、疏松、软化,形成表浅的小块死骨;或因炎症与机体抵抗力处于僵持阶段而出现炎性增生,临床可在下颌角区域腮腺咬肌区出现炎性侵润硬块、压痛、凹陷性水肿,并有张口受限。咬肌间隙脓肿脓肿切开后,应注意探查骨面是否粗糙或破坏,如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎,应及早行死骨清除术,以免延误治疗。根据病史、临床表现和局部检查,配合X线片即可确定诊断。边缘性骨髓炎X线片早期变化不明显,晚期下颌支后前位片可见骨皮质不光滑,有小片死骨形成,或骨质增生。边缘性骨髓炎可在急性炎症后2~4周手术,手术时应充分暴露下颌支,彻底清除散布小块片状死骨。【考点提示】化脓性颌骨边缘性骨髓炎的病因和临床特点

  • 第4题:

    填空题
    咬肌间隙脓肿自行穿破或切开引流后,脓液不见减少,瘘管长期不愈时,可用探针顺瘘管探查___________、有粗涩感,即表明并发___________。

    正确答案: 骨面,边缘性骨髓炎
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男。因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿,切开引流后,流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,可为哪种感染所导致()
    A

    大肠杆菌

    B

    结核杆菌

    C

    金黄色葡萄球菌

    D

    变形链球菌

    E

    混合细菌感染


    正确答案: C
    解析: 脓液的性状因感染菌种不同而有差异。混合细菌感染一般为灰白色或灰褐色脓液,有明显的腐败坏死臭味。

  • 第6题:

    单选题
    患者男,30岁 。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物 。进一步处理的原则是
    A

    对创面内炎症组织作较广泛的清创处理

    B

    注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

    C

    创面宜较长时间暴露

    D

    创口用碘酊或乙醇消毒

    E

    严格遵守无菌原则


    正确答案: E
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    关于脓肿切开引流的指征,正确的是()。
    A

    只有在呈搏动性跳痛时才可切开引流

    B

    触诊有明显的压痛点、呈凹陷性水肿、但穿刺无脓液时不应切开

    C

    穿刺有脓液,但疼痛不明显者不切开引流

    D

    炎症累及多间隙出现呼吸吞咽困难者应切开引流

    E

    寒性脓肿不能切开引流


    正确答案: D
    解析: 暂无解析