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男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是 A.LDH B.LDH1 C.AST D.HBDH E.CK

题目
男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。

此时下列心肌酶升高最明显的可能是
A.LDH
B.LDH1
C.AST
D.HBDH
E.CK
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1.患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛2年余，每周1～3次，含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深-而宽的Q波。可诊断为（ ）。A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死C．急性前问壁心肌梗死D．急性右室梗死E．变异型心绞痛

2.患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是A、ST段压低B、深而宽的Q波C、高耸T波D、频发室性期前收缩E、一度房室传导阻滞

3.老年男性，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解。最有可能明显升高的心肌酶是A.天冬氨酸转氨酶B.乳酸脱氢酶C.乳酸脱氢酶同工酶D.肌酸激酶同工酶E.羟丁酸脱氢酶

4.患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为A、急性前壁心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性右室梗死E、变异型心绞痛

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  • 第1题：

    患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是

    A、天冬氨酸转氨酶(AST)

    B、乳酸脱氢酶(LDH)

    C、乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）

    D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

    E、羟丁酸脱氢酶(HBDH)


  • 第2题：

    （147～150题共用题干）

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油

    20分钟不缓解。

    147.下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是

    A．ST段压低

    B．Q波

    C．高耸T波

    D．频发室性期前收缩

    E．I度房室传导阻滞


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2-3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）
    A.AST
    B.LDH
    C.LDH一1
    D.CK
    E.HBDH


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2-3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4／6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）
    A.二尖瓣脱垂
    B.急性乳头肌功能不全
    C.心脏破裂
    D.室间隔穿孔
    E.室壁瘤


    答案：D
    解析：
    患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次．含服硝酸甘油后迅速缓解。考虑稳定型心绞痛的可能。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解，考虑发生了心肌梗死。在心肌梗死的最初阶段，心电图首先出现高尖T波，CK在起病6小时内升高。心电图示导联ST段弓背向上抬高0．3mV，为局限性前壁心肌梗死的典型表现。心肌梗死的并发症包括了二尖瓣脱垂、急性乳头肌功能不全、心脏破裂、室间隔穿孔、室壁瘤和心律失常等，从患者的症状和体征来看．他发生了室间隔穿孔。

  • 第5题：

    男性，66岁，劳累时胸骨后疼痛1年"余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    下列心电图改变对此患者诊断心肌梗死最有帮助的是
    A.Q波
    B.高耸T波
    C.第一度房室传导阻滞
    D.ST段压低
    E.频发室性早搏

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是（）。

    • A、ST段压低
    • B、Q波
    • C、高耸T波
    • D、频发室性早搏
    • E、Ⅰ度房室传导阻滞

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V1～V3导联ST段弓背向上抬高，可诊断为（）。

    • A、急性前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性前间壁心肌梗死
    • D、急性右室梗死
    • E、变异型心绞痛

    正确答案:D

  • 第8题：

    女性，49岁，近一个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。为迅速明确诊断，还应进行何种检查（）

    • A、运动试验
    • B、心电图
    • C、血沉
    • D、肌钙蛋白
    • E、冠状动脉造影

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3～V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV，可诊断为（）
    A

    急性前壁心肌梗死

    B

    急性下壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性右室梗死

    E

    变异型心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）。
    A

    天冬氨酸转氢酶（AST）

    B

    乳酸脱氢酶（LDH）

    C

    乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）

    D

    肌酸激酶（CK）

    E

    羟丁酸脱氢酶（HBDH）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。
    A

    CK

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    Myo

    E

    cTnI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    下列关于急性冠脉综合征(ACS),描述不正确的是()。

    A、一般位于胸骨前，可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部、背部或左前臂

    B、胸痛呈压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感

    C、STEMI：胸痛大于15分钟，含服硝酸甘油(NTG)缓解不明显

    D、NSTEMI：持续剧烈胸痛大于20分，含服硝酸甘油不缓解

    E、UA：表现为运动或自发性胸痛，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解


    答案A

  • 第13题：

    患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解，最有可能明显升高的心肌酶是

    A．天冬氨酸转氨酶

    B．乳酸脱氢酶

    C．乳酸脱氢酶同工酶

    D．肌酸激酶

    E．羟丁酸脱氢酶


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是

    A.ST段压低
    B.深而宽的Q波
    C.高耸T波
    D.频发室性期前收缩
    E.一度房室传导阻滞

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是
    A.室间隔穿孔
    B.二尖瓣脱垂
    C.心脏破裂
    D.急性乳头肌功能不全
    E.室壁瘤

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是（）。

    • A、CK
    • B、AST
    • C、LDH
    • D、Myo
    • E、cTnI

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）。

    • A、二尖瓣关闭不全
    • B、急性乳头肌功能不全
    • C、心脏破裂
    • D、室间隔穿孔
    • E、室壁瘤

    正确答案:D

  • 第18题：

    关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）。

    • A、立即就地休息
    • B、立即舌下含服硝酸甘油片
    • C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
    • D、最多含服3次硝酸甘油
    • E、连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    老年男性，劳累后胸骨后疼痛1年余。每周2～3次，含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解，最有可能明显升高的心肌酶是（　　）。
    A

    天冬氨酸转氨酶

    B

    乳酸脱氢酶

    C

    乳酸脱氢酶同工酶l

    D

    肌酸激酶

    E

    羟丁酸脱氧酶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对诊断心肌梗死最有帮助的是（）。
    A

    ST段压低

    B

    Q波

    C

    高耸T波

    D

    频发室性早搏

    E

    Ⅰ度房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）
    A

    天冬氨酸转氨酶（AST）

    B

    乳酸脱氢酶（LDH）

    C

    乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）

    D

    D.肌酸激酶同工酶（CK-M

    E

    羟丁酸脱氢酶（HBDH）


    正确答案： C
    解析： 此患者属于心肌梗死早期（4小时），此时心肌酶中磷酸肌酸激酶-同工酶升高明显。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。 该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
    A

    6～12小时

    B

    ≤6小时

    C

    ≤12小时

    D

    ≤24小时

    E

    ≤48小时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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