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女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级 该患者最可能的诊断是() A.子宫内膜癌 B.子宫颈癌 C.绒毛膜癌 D.宫颈糜烂 E.侵蚀性葡萄胎

题目
女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
该患者最可能的诊断是()
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.宫颈糜烂
E.侵蚀性葡萄胎


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参考答案和解析
答案:B
解析:
试题点评:难度适中。巴氏Ⅲ级为可疑癌。
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  • 第1题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    最可能诊断为
    A.子宫内膜增生过度
    B.子宫内膜息肉
    C.子宫内膜癌
    D.子宫颈癌
    E.子宫黏膜下肌瘤

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第2题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    该患者最可能的诊断是
    A.子宫内膜癌
    B.子宫颈癌
    C.绒毛膜癌
    D.宫颈糜烂
    E.侵蚀性葡萄胎

    答案:B
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第3题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    确诊后。其临床分期为
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb1期
    C.Ⅰb2期
    D.Ⅱa期
    E.Ⅱb期

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第4题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    最可能的诊断是
    A.子宫颈息肉
    B.子宫颈结核
    C.子宫颈癌
    D.子宫内膜异位症
    E.宫颈绒癌

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第5题:

    老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。该患者绝经后最可能的出血原因是()

    • A、宫颈糜烂
    • B、子宫颈癌
    • C、绒毛膜癌
    • D、子宫内膜癌
    • E、侵蚀性葡萄胎

    正确答案:B

  • 第6题:

    肖女士,46岁,已婚,因白带增多半年,性交后阴道出血1周就诊。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双侧附件阴性。病人子宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,提示()。

    • A、正常
    • B、炎症
    • C、可疑癌症
    • D、高度可疑癌症
    • E、癌症

    正确答案:C

  • 第7题:

    54岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。确诊本患者的辅助检查手段应是()。

    • A、宫颈碘试验及阴道镜检查
    • B、阴道镜指导下宫颈多点活组织检查
    • C、高危型HPV-DNA检测
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、分段刮宫活组织检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者女,59岁。绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。 对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    宫颈碘检查

    C

    宫颈活检

    D

    宫颈锥形切除

    E

    阴道镜检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。该患者绝经后最可能的出血原因是()
    A

    宫颈糜烂

    B

    子宫颈癌

    C

    绒毛膜癌

    D

    子宫内膜癌

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,59岁。绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。 该患者最可能的诊断是()
    A

    子宫内膜癌

    B

    子宫颈癌

    C

    绒毛膜癌

    D

    宫颈糜烂

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级
    对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.宫颈碘试验
    C.宫颈活检
    D.宫颈锥形切除
    E.阴道镜检查


    答案:C
    解析:
    试题点评:易。宫颈活检是确诊宫颈癌最有价值的辅助检查手段。

  • 第12题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    为确定诊断。最可靠的诊断方法为
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.碘试验
    C.阴道镜检查
    D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    E.宫颈活检

    答案:E
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第13题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    最有确诊价值的方法是
    A.B超检查
    B.阴道镜检查
    C.分段诊断刮宫病理检查
    D.进行碘试验和阴道镜检查
    E.阴道后穹隆分泌物涂片检查

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第14题:

    58岁妇女,绝经3年,近1周白带中带血丝,窥器检查宫颈糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。 确诊本患者的辅助检查手段应是()

    • A、宫颈碘试验及阴道镜检查
    • B、宫颈多点活组织检查
    • C、宫颈锥形切除
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、分段刮宫活组织检查

    正确答案:D

  • 第15题:

    老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。最有确诊意义的辅助检查是()

    • A、宫颈碘检查
    • B、宫颈锥形切除
    • C、宫颈活检
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、阴道镜检查

    正确答案:C

  • 第16题:

    54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常 。确诊本患者的辅助检查手段应是()

    • A、宫颈碘试验及阴道镜检查
    • B、宫颈多点活组织检查
    • C、宫颈锥形切除
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、分段刮宫活组织检查

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    女性,46岁,白带增多1年,偶有血丝,近3个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,并有接触性出血,子宫正常大小,质软,双侧附件区无异常。半月前宫颈刮片细胞学检查巴氏3级。 该患者应作的进一步检查为()
    A

    复查宫颈细胞学检查

    B

    阴道镜检查

    C

    宫颈活组织检查

    D

    阴道镜下宫颈活组织检查

    E

    宫颈锥形切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常 。确诊本患者的辅助检查手段应是()
    A

    宫颈碘试验及阴道镜检查

    B

    宫颈多点活组织检查

    C

    宫颈锥形切除

    D

    宫颈刮片细胞学检查

    E

    分段刮宫活组织检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,59岁,绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。 对确诊最有价值的辅助检查手段是()
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    宫颈碘试验

    C

    宫颈活检

    D

    宫颈锥形切除

    E

    阴道镜检查


    正确答案: B
    解析: 易。宫颈活检是确诊宫颈癌最有价值的辅助检查手段。

  • 第20题:

    单选题
    58岁妇女,绝经3年,近1周白带中带血丝,窥器检查宫颈糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。 确诊本患者的辅助检查手段应是()
    A

    宫颈碘试验及阴道镜检查

    B

    宫颈多点活组织检查

    C

    宫颈锥形切除

    D

    宫颈刮片细胞学检查

    E

    分段刮宫活组织检查


    正确答案: B
    解析: 宫颈刮片细胞学检查是普查的常用方法,也是目前发现宫颈癌前期病变的早期宫颈癌的方法。