男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是A.肾性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

题目

男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是

A.肾性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

相似考题

1.RBC2.0×1012/，Hb60g/L，WBC8.5×109/L，网织红细胞15%A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.过敏性紫癜

2.患者男性50岁，近1年头昏，乏力，活动后心慌，气急就诊。血液一般检查：1.2×1012/L，血红蛋白5.5g/L，白细胞数3.2×1012/L，血小板65×109/L，网12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L可初步诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血

3.贫血病人血红蛋白 50 g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76 fl，MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是A.甲状腺功能减退所致贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼红细胞性贫血

4.RBC1.5×1012/，Hb60g/L，WBC9.5×109/L，骨髓幼红细胞增生伴巨幼变A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.过敏性紫癜

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第1题：

男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5?1012/L，HGB 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是
A．溶血性贫血
B．慢性失血性贫血
C．再生障碍性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．急性失血性贫血

正确答案：A
临床表现有黄疸、脾大、网织红比例增高。
第2题：

女性，24岁。头晕、乏力2周，l周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来就诊。化验：Hb80g／L、WBC 6．4×109／L、PLT 30×109／L，网织红细胞8．2％。该患者首先考虑的诊断是
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．地中海贫血

正确答案：B
87．B。病人临床表现为贫血，黄疸，网织红细胞增高，因此诊断为溶血性贫血。
第3题：

男性，30岁。5个月前患传染性肝炎住院，近1月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验：RBC1．5×1012／L，Hb46g／L，WBC2．2×109／L，网织红细胞0．002(0．2％)
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿以下患者的诊断是：

正确答案：C
第4题：

患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1．5×1012／L，Hb66g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109／L，网织红细胞0．02，肝功：间接胆红素38mmol／L，该患者最可能的诊断为
A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．急性白血病
E．黄疸性肝炎

正确答案：C
第5题：

男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×10／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×10／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是
A、肾性贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、巨幼细胞性贫血

参考答案：B
第6题：

男性，l8岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC 3．0×1012／L．Hb60g／L，MCV 67．2fl，MCH 20pg，MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1．2％。最有可能的诊断是
A．肾性贫血
B．缺铁性贫血
C．溶血性贫血
D．再生障碍性贫血
E．巨幼细胞性贫血

正确答案：B
85．B。MCV下降，网织红细胞比例不高，考虑为缺铁性贫血。
第7题：

患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查:红细胞数1.2×1012/L，血红蛋白5.59/L，白细胞数3.2×1012/L，血小板65×109/L，网织红细胞12%，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g/L。可初步诊断为（）
A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．慢性失血性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．溶血性贫血

正确答案：D
第8题：

女性患者，24岁，贫血l年。血红蛋白809/L，红细胞3X1012/L，网织红细胞0．007，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞为0．0143。最可能的诊断是

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进

答案：D
解析：
第9题：

患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1．2×10／L，血红蛋白5．5g／L，白细胞数3．2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞12％，MCV128fl，MCH34pg，MCHC340g／L。可初步诊断为

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.慢性失血性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血

答案：D
解析：
本题考察巨幼细胞性贫血的诊断。患者贫血、网织红细胞升南、MCV升高，属于大细胞性贫血，故D为正确答案。
第10题：

女性，30岁。无诱因出现乏力，齿龈出血2月。血常规：RBC1.7X1012/L，PLT47X109/L，网织红细胞0.0032。最可能的诊断是（）
A溶血性贫血
B缺铁性贫血
C血小板减少性紫癜
D巨幼细胞性贫血
E再生障碍性贫血

E
略
第11题：

女性，26岁。头晕，乏力3年，维生素B₁₂，叶酸治疗3个月，平时月经量较多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.1×10¹²/L，白细胞4.5×10⁹/L，血小板20×10⁹/L，网织红细胞1.5%，尿胆原（-），大便隐血（-）。诊断考虑为（）
- A、营养性巨幼细胞贫血
- B、缺铁性贫血.
- C、再生障碍性贫血
- D、溶血性贫血
- E、铁粒幼细胞性贫血
正确答案:B
第12题：

配伍题
RBC1.5×1012/L，Hb60g/L，WBC9.5×109/L，骨髓幼红细胞增生伴巨幼变（）|RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC8.5×109/L，网织红细胞15%（）
A
溶血性贫血
B
再生障碍性贫血
C
缺铁性贫血
D
恶性贫血
E
过敏性紫癜

正确答案： A,D
解析：暂无解析
第13题：

患者，女，24岁。贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞0．007，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞为0．0143。最可能的诊断是
A．溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．巨幼红细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．脾功能亢进

正确答案：D
根据血红蛋白80g／L，判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常，可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞由0．007上升至0．0143，符合缺铁性贫血患者服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，但血红蛋白于2周后上升的特点。另外，溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。红细胞生成减少。
第14题：

RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC8.5×109/L，网织红细胞15%
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.过敏性紫癜
RBC1.5×1012/L，Hb60g/L，WBC9.5×109/L，骨髓幼红细胞增生伴巨幼变
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.恶性贫血
E.过敏性紫癜
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：A

问题 2 答案解析：D
第15题：

患者，女，15岁，面色苍白，疲乏无力3个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象检查RBC3．5×1012／L，Hb66g／L，WBC5．6×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30，PLT170×109／L，网织红细胞0．02，该患者最可能的诊断是
A．慢性肝炎
B．溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．再生障碍性贫血

正确答案：C
第16题：

男性，50岁。5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气短来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001(0．1％)。MCV129fl(129μm3)，MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是
A．缺铁性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．骨髓病性贫血

正确答案：B
第17题：

某男，17岁，头晕、乏力三个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象红细胞：1.5×1012/L，血红蛋白：66g/L，白细胞：3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为（）
A．再生障碍性贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞性贫血
D．急性白血病
E．黄疸性肝炎

正确答案：C
第18题：

(86～87题共用题干)
女性，45岁，头晕乏力l年。实验室检查：RBC 2．4×1012／L，Hb 60g／L，白细胞4．5×109／L，血小板l35×109／L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。
86．最有可能的诊断是
A．缺铁性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．慢性感染性贫血

正确答案：B
第19题：

某女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象红细胞3.5×1012/L，血红蛋白66g/L，白细胞5.6×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板 170×109/L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是( )
A．慢性肝炎
B．溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞性贫血
E．再生障碍性贫血

正确答案：C
第20题：

（共用题干）患者男，50岁，3年前诊断为萎缩性胃炎。近一个月头晕、乏力、心慌加重。血常规检查结果：血红蛋白58g/L，红细胞1.6×1012/L，MCV120fl，MCH35pg，MCHC340g/L，白细胞3.3×109/L，PLT70×109/L，网织红细胞0.1%。

该患者最有可能的诊断是（）。

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼红细胞贫血
E.自身免疫性溶血性贫血

答案：D
解析：
患者血红蛋白58g/L，贫血，MCV增高，MCH增高，MCHC正常，为大细胞性贫血，见于巨幼细胞性贫血。
第21题：

女性，30岁。无诱因出现乏力，齿龈出血2月。血常规：RBC 1．7×1012／L，PLT47×109／L，网织红细胞0．0032。最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血

答案：E
解析：
第22题：

患者，男性，50岁。近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1.2×10¹²/L，血红蛋白5.5g/L，白细胞数3.2×10¹²/L，血小板65×10⁹/L，网织红细胞12%，MCV128fl，MCH34Pg，MCHC340g/L。可初步诊断为（）。
- A、缺铁性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、慢性失血性贫血
- D、巨幼细胞性贫血
- E、溶血性贫血
正确答案:D
第23题：

单选题
患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1.5×1012/L，Hb66g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L，该患者最可能的诊断为（）
A
再生障碍性贫血
B
缺铁性贫血
C
巨幼细胞性贫血
D
急性白血病
E
黄疸性肝炎

正确答案： B
解析：暂无解析

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男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×1012／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×109／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是A.肾性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

题目

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