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男性,l6岁,时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常,Hb90g/L,网织红细胞3.8%,Coombs试验(一),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(一),最可能的诊断为A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.冷凝集素综合征D.阵发性寒冷性血红蛋白尿E.PNH

题目

男性,l6岁,时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常,Hb90g/L,网织红细胞3.8%,Coombs试验(一),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(一),最可能的诊断为

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.冷凝集素综合征

D.阵发性寒冷性血红蛋白尿

E.PNH


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  • 第1题:

    患者男性,22岁,贫血,黄疸,脾肿大。血红蛋白709/L,自细胞5.5×109/L,网织红细胞计数0.09,Coombs试验阳性。可诊断为

    A.缺铁性贫血

    B.巨幼细胞贫血

    C.自身免疫性溶血性贫血

    D.珠蛋白生成障碍性贫血

    E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

    A.运动性血红蛋白尿
    B.自身免疫性溶血性贫血
    C.阵发性冷性血红蛋白尿
    D.冷凝集素血症
    E.PNH

    答案:E
    解析:
    阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

  • 第3题:

    男性,24岁,因时有酱油色尿来就诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白86g/L,网织红细胞4.2%;Coombs试验阴性,酸化血清试验阳性,冷热溶血试验阴性。本例应诊断为

    A.PNH
    B.冷凝集素血症
    C.运动性血红蛋白尿
    D.阵发性寒冷性血红蛋白尿
    E.自身免疫性溶血性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,24岁,因时有酱油色尿来就诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白86g/L,网织红细胞4.2%;Coombs试验阴性,酸化血清试验阳性,冷热溶血试验阴性。本例应诊断为()。

    • A、运动性血红蛋白尿
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、阵发性寒冷性血红蛋白尿
    • D、冷凝集素血症
    • E、PNH

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,20岁,3年来在冬天或遇冷即出现寒战、腰痛,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞0.065,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,应诊断为()。

    • A、运动性血红蛋白尿
    • B、阵发性寒冷性血红蛋白尿
    • C、自身免疫性溶血性贫血
    • D、冷凝集素血症
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,24岁,因时有酱油色尿来就诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白86g/L,网织红细胞4.2%;Coombs试验阴性,酸化血清试验阳性,冷热溶血试验阴性。本例应诊断为()
    A

    运动性血红蛋白尿

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    阵发性寒冷性血红蛋白尿

    D

    冷凝集素血症

    E

    PNH


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,30岁,发热寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200μg/L,肝功正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为

    A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

    B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

    C.自身免疫性溶血性贫血

    D.肝炎后合并继发性贫血

    E.Evans综合征


    正确答案:C

  • 第8题:

    A.自身免疫性溶血性贫血
    B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
    C.慢性病性贫血
    D.珠蛋白生成障碍性贫血
    E.缺铁性贫血

    男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×10/L,网织红细胞计数0.9,Coombs试验阳性,其诊断是

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    男性,16岁,时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常,Hb90g/L,网织红细胞3.8%,Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-),最可能的诊断为

    A.珠蛋白生成障碍性贫血
    B.自身免疫性溶血性贫血
    C.冷凝集素综合征
    D.阵发性寒冷性血红蛋白尿
    E.PNH

    答案:E
    解析:
    Hb降低表明贫血,网织RBC升高,而Coombs试验(-)、酸化血清试验阳性、冷热溶血试验(-)可排除其他疾病,故可考虑PNH。

  • 第10题:

    男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()

    • A、运动性血红蛋白尿
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、阵发性冷性血红蛋白尿
    • D、冷凝集素血症
    • E、PNH

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()
    A

    运动性血红蛋白尿

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    阵发性冷性血红蛋白尿

    D

    冷凝集素血症

    E

    PNH


    正确答案: E
    解析: 阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。