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对痢疾病人做微生物学检查,下列各项错误的是A、分离培养细菌做生化鉴定B、取黏液性或脓血便涂片,革兰染色镜检C、取粪便标本增菌培养D、取标本接种于肠道选择培养基培养E、最后进行血清学鉴定

题目

对痢疾病人做微生物学检查,下列各项错误的是

A、分离培养细菌做生化鉴定

B、取黏液性或脓血便涂片,革兰染色镜检

C、取粪便标本增菌培养

D、取标本接种于肠道选择培养基培养

E、最后进行血清学鉴定


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  • 第1题:

    可疑痢疾病人做粪便细菌培养时应注意 ( )

    A、避免被尿液污染

    B、采取带脓血或黏液的粪便

    C、采样后立即送检

    D、若不能及时送检,应将标本保存在30%甘油缓冲液中

    E、应立即涂片做革兰染色


    参考答案:ABCD

  • 第2题:

    某人在参加聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和水样腹泻,1天后转变为脓血黏液便,并伴有里急后重。据症状应考虑的疾病和检查方法是
    A.伤寒,取脓血便进行分离培养
    B.葡萄球菌食物中毒,取剩余食物分离致病菌
    C.细菌性痢疾,取脓血黏液便分离培养致病菌
    D.霍乱,取水样便直接镜检
    E.副溶血性弧菌食物中毒,取剩余食物分离致病菌


    答案:C
    解析:
    志贺菌引起的急性菌痢典型症状为腹痛、腹泻、脓血黏液便、里急后重,依据病人发病诱因及临冰表现符合细菌性瘌疾的诊断;取脓血黏液便分离培养鉴定痢疾杆菌。霍乱主要是水样腹泻,脱水及电解质紊乱;伤寒表现为持续高热、腹胀、腹泻、WBC减少、肝脾肿大等;食物中毒诊断需3人以上发病。

  • 第3题:

    对痢疾病人做微生物学检查,下列各项错误的是

    A.分离培养细菌做生化鉴定
    B.取黏液性或脓血便涂片,革兰染色镜检
    C.取粪便标本增菌培养
    D.取标本接种于肠道选择培养基培养
    E.最后进行血清学鉴定

    答案:C
    解析:
    痢疾病人的粪便标本无需进行增菌培养,可直接进行涂片染色镜检或接种于肠道选择培养基培养,或与志贺菌抗血清进行凝集试验。

  • 第4题:

    痢疾病人做大便细菌培养时应( )。

    A.采取带脓血或黏液的粪便

    B.标本勿被小便污染

    C.立即送检

    D.不能及时送检时,应将标本保存于30%甘油缓冲液中

    E.应立即涂片做革兰染色


    正确答案:ABCD

  • 第5题:

    某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感,便内有脓血,疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时,一般不做哪些检查

    A、血清学鉴定
    B、生化反应
    C、直接涂片革兰染色查形态
    D、免疫荧光菌球试验
    E、检测细菌核酸

    答案:C
    解析:
    痢疾分离培养与鉴定:接种肠道杆菌选择性培养基,37℃孵育18~24小时,挑取无色半透明的可疑菌落,作生化反应和血清学凝集试验,确定菌群和菌型。如遇非典型菌株,须作系统生化反应以确定菌属;必要时,用适量菌液接种于豚鼠结膜上,观察24小时,如有炎症,则为有毒菌株。痢疾快速诊断法:①荧光菌球法:适于检查急性菌痢的粪便标本。②协同凝集试验:用志贺氏菌的lgG抗体与富含A蛋白的葡萄球菌结合,以此为试剂,测定患者粪便滤液中志贺氏菌的可溶性抗原。直接涂片法不应用于志贺菌属的检查中