患者男，28岁。两年前体检查出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检查：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎下列标本不能检出HBsAg的是A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液正确的治疗方法是A、基础治疗（卧床休息，一般治疗及对症治疗）B、基础治 - itgle

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题目

患者男，28岁。两年前体检查出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检查：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、乙肝病毒携带者

E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

下列标本不能检出HBsAg的是A、唾液

B、汗液

C、血液

D、精液

E、尿液

正确的治疗方法是A、基础治疗（卧床休息，一般治疗及对症治疗）

B、基础治疗+抗病毒治疗

C、抗病毒治疗

D、免疫调节药物治疗

E、基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物

相似考题

1.患者，女性，16岁。2年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功能正常。近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。实验室检查：ALT1480U/L，血清总胆红素58μmol／L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B、急性甲型肝炎合并乙型肝炎C、慢性乙型肝炎，轻度D、慢性乙型肝炎，中度E、慢性乙型肝炎，重度

2.男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+)

3.患者，男，36岁。HBsAg阳性5年，ALT反复增高2年，经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检：巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT420U/L，HBsAg(+)。诊断：慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)

4.男性，患者，28岁，两年前体检查出HB-sAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检查：ALT 300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAV IgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)。最可能的诊断是( )。A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎下列标本不能检出HBsAg的是( )。A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液正确的治疗方法是( )。A、基础治疗(卧床休息，一般治疗及对症治疗)B、基础治疗+抗病毒治疗C、抗病毒治疗D、免疫调节药物治疗E、基础治疗+抗病毒治疗+保护肝细胞药物

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第1题：

男，17岁，近10天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下l．0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 980U/L，AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L，anti HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-Hbe阳性，anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为（）

正确答案：B
第2题：

男性，60岁，低热、肝区胀痛2月余并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。
该患者尤其不能遗漏的化验项目是

A.血清免疫球蛋白
B. T细胞亚群
C. HBV-DNA
D. AFP

答案：D
解析：
第3题：

男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。该患者尤其不能遗漏的化验项目是（　）
A血清免疫球蛋白
BT细胞亚群
C血沉
DAFP
EHBV-DNA

D
略
第4题：

患者，近一周来感乏力、食欲不振、巩膜黄染，医嘱要求查碱性磷酸酶，应何时取血
A、饭前
B、饭后两小时
C、即刻
D、睡前
E、晨起空腹时

参考答案：E
第5题：

男性，60岁，低热、肝区胀痛2月余并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。
该患者首选的影像学检查是

A. MRI
B.超声波检查
C.放射性核素肝脏扫描
D.腹部CT检查

答案：B
解析：

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