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男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良B、Becker型肌营养不良C、cmery-Drerfuss型肌营养不良D、Congenitalmyotonic肌营养不良E、Myotonic肌营养不良下列哪点不是其主要临床特点A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重B、多数病例有智力低下C、由仰卧位起立时,Gower征阳性D、小腿腓肠肌假性肥大E、血清CPK增高,尤以早期明显 1岁患儿,高热

题目

男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是A、Duchenne型肌营养不良

B、Becker型肌营养不良

C、cmery-Drerfuss型肌营养不良

D、Congenitalmyotonic肌营养不良

E、Myotonic肌营养不良

下列哪点不是其主要临床特点A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重

B、多数病例有智力低下

C、由仰卧位起立时,Gower征阳性

D、小腿腓肠肌假性肥大

E、血清CPK增高,尤以早期明显 1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40℃,面色灰青,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N78%,L22%,脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

最可能的诊断是A、急性胃炎

B、中毒性痢疾

C、早期化脓性脑膜炎

D、瑞氏综合征

E、严重的上呼吸道感染

为确诊应首选哪种检查A、复查脑脊液找到致病菌

B、血培养

C、咽拭子培养

D、头颅CT

E、盐水灌肠查便

在确诊前应采取哪种治疗方案A、青霉素肌注

B、病毒唑静滴

C、对症处理

D、大剂量青霉素+氯霉素

E、进一步检查结果出来后再处理


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  • 第1题:

    脊髓性肌萎缩症的临床表现包括( )

    A、好发于儿童期

    B、进行性近端肌肉无力、萎缩

    C、腓肠肌假性肥大

    D、腱反射减弱或消失

    E、肌电图呈神经源性损害


    参考答案:ABDE

  • 第2题:

    7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商cio)为80,Ⅱ

    A、先天性肌营养不良

    B、Becker型肌营养不良

    C、Duchenne型肌营养不良

    D、重症肌无力

    E、智力低下


    参考答案:C

  • 第3题:

    男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为

    A.DMD/BMD

    B.线粒体肌病

    C.脊髓肌萎缩症

    D.脑性瘫痪

    E.先天性肌病


    正确答案:A
    进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病,包括Duehenne型(严重病例)和Becker型(轻症病例)两种类型。其特点为男性患儿,表现为肌无力和小腿假性肥大。

  • 第4题:

    男孩,7岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。该患儿首先考虑的诊断是( )A、Duchenne型肌营养不良

    B、Emery-Drerfuss型肌营养不良

    C、Congenital myotonie型肌营养不良

    D、Becker型肌营养不良

    E、Myotonic型肌营养不良

    下列哪点不是其主要临床特点( )A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重

    B、由仰卧位起立时,Gower征阳性

    C、小腿腓肠肌假性肥大

    D、血清CPK增高,尤以早期明显

    E、多数病例有智力低下


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点 ( )

    A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重

    B、均有不同程度智力低下

    C、Gower征阳性

    D、小腿腓肠肌假性肥大

    E、血清CPK增高


    参考答案:B