关于血管内溶血描述，正确的是A、慢性发作B、尿含铁血黄素一般阴性C、血红蛋白尿D、肝脾常肿大E、多数为遗传性

在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。

尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血，结果可持续2-3周。但在血管内溶血初期，本试验可呈阴性反应。

血管内溶血多数为获得性，多为急性发作，发作时红细胞在血管内被破坏，常有血红蛋白尿和血红蛋白血症，慢性时可见尿含铁血黄素。本题正确答案是C。

在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。