参与肝素抗凝的因子是A、肝素辅因子ⅡB、凝血因子ⅤC、抗凝血酶ⅢD、凝血因子ⅧE、活化蛋白C

抗凝血酶与丝氨酸蛋白酶的共价结合能被肝素或硫酸乙酰肝素大大加强。因此，本题最佳答案是C。

体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ，它由肝脏和血管内皮细胞产生，通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖，主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物（TFPT）是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。

肝素为直接抗凝血药物，在体内外均有抗凝血作用，它通过抗凝血酶Ⅲ发挥抗凝血作用，抗凝血酶Ⅲ存在于血浆中，能抑制激活的凝血因子的活性，使凝血酶（因子Ⅱa）、因子Ⅹa灭活，并抑制Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅷa的活性，肝素和抗凝血酶Ⅲ结合后能加速抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用，所以答案为A。