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男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2.0×10↑12／L，血红蛋白60g／L，白细胞3.0×10↑9／L，血小板35×10↑9／L，网织红细胞0.4％，MCV 95fl。 本病最有可能的病因是A.苯中毒B.叶酸和维生素B↓12的缺乏C.电离辐射D.病毒性肝炎E.药物

题目

男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2.0×10↑12／L，血红蛋白60g／L，白细胞3.0×10↑9／L，血小板35×10↑9／L，网织红细胞0.4％，MCV 95fl。 本病最有可能的病因是

A.苯中毒

B.叶酸和维生素B↓12的缺乏

C.电离辐射

D.病毒性肝炎

E.药物

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1.（4-6题共用题干） 男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞 3．0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助A.Ham试验B.叶酸、维生素B测定C.心脏B超D.肝、脾B超E.骨髓检查

2.某男，32岁，油漆工人，因面色苍白、心悸气短伴下肢反复出现瘀点2年就诊。体检肝脾未及，红细胞2．0×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞3．0×109/L，血小板35×109/L，网织红细胞0．4％，MCV89fl。下列哪项检查对诊断最有帮助A．Ham试验B．叶酸、维生素B12测定C．心脏B超D．肝脏B超E．骨髓检查

3.男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复瘀点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2.0×10／L，血红蛋白6％／L，白细胞3.0×10／L，血小板35×10／L，网织红细胞0.4％，MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、Hain试验B、叶酸、维生素B测定C、心脏B超D、肝、脾B超E、骨髓检查如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现A、骨髓增生明显活跃B、粒系、红系、巨系三系增生减低C、可见明显的病态造血D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E、粒系以早期阶段为主根据上述发现最有可能的诊断是A、贫血性心脏病B、脾功能亢进C、巨幼细胞性贫血D、慢性再生障碍性贫血E、PNH本病最有可能的病因是A、苯中毒B、叶酸和维生素B的缺乏C、电离辐射D、病毒性肝炎E、药物

4.男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC 2．0×1012／L，Hb 60 g／L，WBC 3．0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0．004(0．4％)，MCV 90 fl(90 μm3).下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助A．Ham试验(酸溶血试验)B．叶酸、维生素B12测定C．心脏B超D．肝脾B超E．骨髓检查

参考答案和解析
正确答案：A
更多“男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复淤点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次／分,肝 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

    为明确诊断，应做进一步检查

    A.骨髓检查
    B.叶酸、维生素B测定
    C.Ham试验
    D.Coombs试验
    E.自身抗体检测

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10^9／L，网织红细胞0.003。

    本例最可能的病因是

    A.电离辐射
    B.病毒性肝炎
    C.有害物质接触史
    D.药物
    E.，叶酸和维生素B缺乏

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    某男，32岁，油漆工人，因面色苍白、心悸气短伴下肢反复出现瘀点2年就诊。体检肝脾未及，红细胞2.0×10/L，血红蛋白60g/L，白细胞3.0×10/L，血小板35×10/L，网织红细胞0.4%，MCV89fl。下列哪项检查对诊断最有帮助

    A.Ham试验
    B.叶酸、维生素B测定
    C.心脏B超
    D.肝脏B超
    E.骨髓检查

    答案：E
    解析：
    再生障碍性贫血血象：正细胞、正色素贫血，网织红细胞减低，三个细胞系减少，要确诊需要进一步做骨髓检查。

  • 第4题：


    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。

    为明确诊断，应做进一步检查
    A.骨髓检查
    B.叶酸、维生素B测定
    C.Ham试验
    D.Coombs试验
    E.自身抗体检测

    答案：A
    解析：
    该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

  • 第5题：


    患者，男，27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查：重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：Hb 65g/L，WBC 3.0×10/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，血小板22×10/L，网织红细胞0.003。

    本例最可能的病因是
    A.电离辐射
    B.病毒性肝炎
    C.有害物质接触史
    D.药物
    E.叶酸和维生素B缺乏

    答案：C
    解析：
    该患者表现为感染、贫血、出血并全细胞减少，但中性粒细胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的诊断是非重型再障。

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