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丁某，男，6岁，咽喉疼痛伴咳嗽一周，查体见咽部充血，扁桃体肿大，上覆灰白色膜，棉拭擦之不去。拟诊扁桃体白喉。最佳的微生物检查方法是 ( )A、咽拭子B、扁桃体假膜边缘拭子亚碲酸钾血平板培养C、咽拭子血平板培养D、扁桃体拭子E、扁桃体拭子吕氏血清斜面培养
题目
丁某，男，6岁，咽喉疼痛伴咳嗽一周，查体见咽部充血，扁桃体肿大，上覆灰白色膜，棉拭擦之不去。拟诊扁桃体白喉。最佳的微生物检查方法是 ( )
A、咽拭子
B、扁桃体假膜边缘拭子亚碲酸钾血平板培养
C、咽拭子血平板培养
D、扁桃体拭子
E、扁桃体拭子吕氏血清斜面培养
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第1题：
生理性扁桃体肥大可见 ( )
A.双扁桃体充血肿大，表面有黄白色分泌物覆盖，下颌角淋巴结肿大
B.小儿双扁桃体Ⅱ度肿大，无不适，双扁桃体光滑，呈淡红色
C.颈部肿大呈“牛颈”状，双扁桃体有灰白色假膜，广泛分布，不易擦去
D.一侧扁桃体迅速增大，伴溃疡，无明显疼痛
E.患者感咽喉部有异物梗阻感，无疼痛及吞咽障碍，查体咽喉部未发现异常
参考答案：B
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第2题：
咽部有灰白色假膜拭之不去重擦出血很快复出者称为
A．
B．
C．
D．
E．
正确答案：C
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第3题：
患儿男，6岁。咽喉疼痛伴咳嗽1周，查体见咽部充血，扁桃体Ⅱ度，上覆灰白色膜，棉擦之不去。拟诊扁桃体白喉。最佳的微生物检查方法是A.咽拭子亚硫酸钾血平板培养
B.扁桃体拭子血平板培养
C.咽拭子血平板培养
D.扁桃体假膜边缘拭子亚碲酸钾血平板培养
E.扁桃体拭子吕氏血清斜面培养答案：D解析：易误选C或选E，因白喉棒状杆菌营养要求高，血平板和吕氏血清斜面为营养培养基，但扁桃体在口腔，为正常菌群定植部位，分离培养最佳方法使用选择性培养基，白喉采标本最佳部位是假膜边缘，故正确答案为选项D。 -
第4题：
患女，19岁，3天前出现咽部干燥感，2天来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛。检查见咽喉部充血、水肿，左颌下淋巴结肿大伴压痛。应考虑的诊断是
A．普通感冒
B．病毒性咽喉炎
C．疱疹性咽峡炎
D．细菌性咽炎和扁桃体炎
E．咽结膜热
正确答案：B
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第5题：
患儿男，6岁。咽喉疼痛伴咳嗽一周。查体见咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，上覆灰白色膜，棉拭擦之不去。拟诊扁桃体白喉，首选的微生物检查方法是（ ）。A.咽拭子麦康凯平板培养
B.扁桃体拭子SS平板培养
C.咽拭子血平板培养
D.扁桃体假膜边缘拭子亚碲酸钾血平板培养
E.扁桃体拭子TCBS平板培养答案：D解析：白喉棒状杆菌俗称白喉杆菌，是白喉的病原菌，亚碲酸钾培养基能使其菌落呈黑色，为白喉杆菌的首选培养基。