糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是 ( )A、高血钾B、低血钾C、高血钙D、高血钠E、高血氯

血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节，因此肾功能不全时血 磷增高；其可与血钙结合形成磷酸钙沉积，降低血钙，并抑制1，25-二羟维生素D3合成，故血钙下降；肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡，同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质，肾衰竭时上述功能障碍，故产生代谢性酸中毒；肾排镁减少，因此常有轻度高镁血症。

酮症酸中毒糖尿病病人的高血糖影响渗透压与水电解质平衡，血糖每升高5.6mmol/L，血浆渗透压也升高5.5mOsm/kg，高渗的细胞外液引起细胞内液外移，使细胞内液减少，细胞脱水，钾主要分布在细胞内液。

在糖尿病酮症酸中毒时，由于酸中毒钾从细胞内逸出，正常血钾并不表示钾代谢正常，而实际上仍有失钾。另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复，尿中大量排钾，同时因葡萄糖利用增加，钾离子进入细胞内，又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子，所以会造成低血钾。