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男性,23岁,“苯”接触史,1年前起头晕乏力,苍白,体检:贫血貌,散在瘀斑,肝肋下2cm,化验:WBC2.6×10/L,Hb40g/L,血小板12×10/L,骨髓象示增生低下,诊断A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、白血病E、淋巴瘤

题目

男性,23岁,“苯”接触史,1年前起头晕乏力,苍白,体检:贫血貌,散在瘀斑,肝肋下2cm,化验:WBC2.6×10/L,Hb40g/L,血小板12×10/L,骨髓象示增生低下,诊断

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、脾功能亢进

D、白血病

E、淋巴瘤


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  • 第1题:

    男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半个月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。检验:红细胞1.8×10/L,血红蛋白55g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是

    A.慢性肝病性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.脾功能亢进
    D.巨幼细胞贫血
    E.恶性组织细胞增生症

    答案:B
    解析:
    患者全血细胞减少,网织红细胞减少,肝脾不肿大,符合再生障碍性贫血的特征。

  • 第2题:

    1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC3.6×10/L,血小板121×10/L。

    贫血程度为
    A.生理性贫血
    B.中度贫血
    C.重度贫血
    D.轻度贫血
    E.极重度贫血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:


    女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板18×10/L,外周血红细胞形态正常。

    为明确诊断,应首选下列哪项检查
    A.骨髓穿刺涂片
    B.血清叶酸、维生素B测定
    C.淋巴结病理活检
    D.血清胃泌素检查
    E.bcr/abl融合基因检测

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,20岁,乏力、发热、全身痛、皮肤瘀斑半月余,查:贫血貌,体温38℃,心肺(-),胸骨有压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白60g/L,白细胞总数2×10/L,血小板20×10/L,最可能的诊断是

    A.急性白血病
    B.血小板减少性紫癜
    C.巨幼红细胞性贫血
    D.溶血性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第5题:


    女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10/L,血小板18×10/L,外周血红细胞形态正常。

    此患者最可能的诊断是
    A.急性再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.淋巴瘤
    E.巨幼细胞贫血

    答案:B
    解析: