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(题干)患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A.活动无耐力B.低哮性呼吸形态C.潜在并发症：感染D.焦虑E.疼痛该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥A.避免过度劳累及情绪激动B.避免饱餐、受凉C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的D.遵医嘱用药降低血脂E.积极控制高血压

题目

(题干)患者，男，65岁。高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。 急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A.活动无耐力

B.低哮性呼吸形态

C.潜在并发症：感染

D.焦虑

E.疼痛

该患者经静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥A.避免过度劳累及情绪激动

B.避免饱餐、受凉

C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D.遵医嘱用药降低血脂

E.积极控制高血压

急诊护士给予病人的处理，下列哪项不妥A.卧床休息

B.开放静脉

C.心屯监测

D.准备气管插管物品

E.鼻导管吸氧

责任护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是A.恶化性心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

2.患者，男性，65岁，高血压病18年，高血脂3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻微咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为主要护理诊断是( )A．活动无耐力B．低效性呼吸形态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

3.患者，男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵后，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首位护理诊断是A．活动无耐力B．低效性呼吸型态C．潜在并发症：感染D．焦虑E．疼痛

4.（题共用题干）男，66岁。高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次／天，约15分／次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为 查看材料A.心肌梗死B.主动脉夹层C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛

更多“(题干)患者,男,65岁。高血压病18年,血脂高3年,冠心病心绞痛2年。近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝 ”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁，高血压病18年，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2个月胸痛发作频繁.休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少量白痰，1天来与家人争吵，胸痛20分钟不缓解，伴大汗送急诊。急诊护士对患者评估后，认为首要的护理诊断是A、活动无耐力

    B、低效性呼吸型态

    C、潜在并发症：感染

    D、焦虑

    E、疼痛

    急诊护士给予病人的处理，不妥的是A、卧床休息

    B、开放静脉

    C、心电监测

    D、准备气管插管物品

    E、鼻导管吸氧

    责任护士通过病史护理评估后，应考虑A、恶化性心绞痛

    B、急性心肌梗死

    C、肺栓塞

    D、支气管哮喘

    E、长期用硝酸甘油可能产生耐受性

    该患者经静脉滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中，不妥的是A、避免过度劳累及情绪激动

    B、避免饱餐、受凉

    C、需戒烟，可多饮酒

    D、遵医嘱用药降低血脂

    E、积极控制高血压


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
    A:知识缺乏
    B:活动无耐力
    C:活动受限
    D:有感染的危险
    E:疼痛

    答案：E
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

  • 第3题：

    患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括

    A.氨苯蝶啶
    B.长效异山梨酯
    C.硝苯地平缓释片
    D.双嘧达莫
    E.美托洛尔

    答案：A
    解析：
    本题考查的是心绞痛的药物护理。对于心绞痛患者预防性用药可以应用：长效硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻断剂、抑制血小板聚集药物。不包括利尿药氨苯蝶啶。

  • 第4题：

    女性，49岁，近1个月来频繁发作胸痛，多于休息和躺卧时发生，含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时，含服硝酸甘油无缓解。
    患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分，血压90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压13mmH2O，首选治疗药物是


    A.硝普钠
    B.西地兰
    C.速尿
    D.低分子右旋糖酐

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是
    A:急性冠脉综合征
    B:急性心肌梗死
    C:变异型心绞痛
    D:急性气管炎
    E:急性肺栓塞

    答案：B
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

  • 第6题：

    共用题干
    女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。

    给予病人的处理不妥的是
    A:立即卧床休息
    B:建立静脉通路遵医嘱给药
    C:观察血压、脉率、体温、呼吸
    D:吸氧
    E:备好抢救的气管插管

    答案：E
    解析：
    根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。

    胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。

    该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。

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