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患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎B、风湿热C、类风湿关节炎D、干燥综合征E、系统性红斑狼疮对明确诊断价值最小的检查项目是A、RFB、CRPC、ESRD、抗ENA抗体E、抗CCP抗体

题目

患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎

B、风湿热

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、系统性红斑狼疮

对明确诊断价值最小的检查项目是A、RF

B、CRP

C、ESR

D、抗ENA抗体

E、抗CCP抗体

相似考题

1.根据下列题干请回答 99～100 题：患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。第 99 题 该患者诊断最大的可能性是

2.女性患者，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎

3.患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎

4.患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.强直性脊柱炎E.骨性关节炎

更多“患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时／天,平常 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．骨关节炎

    C．痛风关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．银屑病关节炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    对明确诊断价值最小的检查项目是

    A、RF

    B、CRP

    C、ESR

    D、抗ENA抗体

    E、抗CCP抗体


    答案：B
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  • 第4题：

    患者，女性，36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

    A．风湿性关节炎

    B．类风湿关节炎

    C．痛风性关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．骨性关节炎


    正确答案：B
    [解析]患者有晨僵，每天1小时，有对称性3个以上关节肿，腕、掌指、近指关节肿，持续时间大于6周，符合类风湿关节炎诊断。

  • 第5题：

    共用题干
    患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。

    该患者诊断最大的可能性是
    A、骨关节炎
    B、风湿热
    C、类风湿关节炎
    D、干燥综合征
    E、系统性红斑狼疮

    答案：C
    解析：
    根据临床表现考虑类风湿关节炎。
    CRP是急性反应时相蛋白，与本病没有特定关系。二、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

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