艾力彼认为,医患关系紧张的原因主要有()。A、体制因素B、医方和患方因素C、媒体因素D、以上都是

医患纠纷是指由多种综合因素引发的医院各科室的患者及其家属与院方之间发生的各种矛盾与争议。医患纠纷的出现主要有三个层面的原因：
其一，从院方角度来看，一方面，部分医院的医疗活动商业化过于严重，并且医疗制度不健全或制度落实不到位，加重了患者经济负担，导致医患关系紧张；另一方面，在医疗过程中，部分医护人员医疗水平不高，缺少人文关怀，服务意识和态度较差，责任心不够强，甚至不按规范操作，导致了医疗事故。此外，医护人员有时漠视病人的正当权益，没有认真履行告知义务，不尊重患者的知情权、选择权等，也会成为医疗纠纷的诱因。
其二，从患者角度来看，一方面，由于部分患者缺乏医学常识，对医疗效果期望值过高，对院方医疗技术和相关医学发展的局限性缺乏科学理性的认知，把出现的所有医疗问题都归责于院方。另一方面，由于部分患者及家属的道德和法治素养不高，遇事冲动暴躁，容易引发暴力维权现象。此外，由于相关部门监管与执法不严，一些社会闲杂人员以“医闹”为职业，故意挑事制造医患矛盾，造成医患纠纷。
其三，从媒体角度来看，新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道，虽然对促进医疗服务质量的提高起到了一定的积极作用，但部分媒体对事件的报道不够客观理性，造成了一定的不良影响和消极的社会价值导向，激化了医患矛盾。医患关系的和谐直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的顺利开展与良性运转，维护医患这对利益共同体的良好关系，需要多措并举、综合治理，需要全社会共同关注、协同努力。
第一，从根本的法律和制度层面解决“以药养医”、以医牟利和医院药品服务项目不公开、不透明等方面的问题。第二，政府和医疗卫生相关部门应尽快完善医疗机制，加强医德、医风、医术建设，强化对医疗市场的整顿和监管，净化医疗系统生态环境，从素质层面优化提升医疗服务质量，切实维护患者切身利益。第三，强化对患者和公众有关医学常识、法治观念、医疗制度等方面的宣传教育和正确引导，畅通医患沟通渠道，使医患双方互相尊重，互相理解，使患者学会依法理性维护自身正当权益，避免暴力冲突。第四，依法依规严厉打击“职业医闹”的同时，积极做好对患者及其家属的沟通、抚慰工作。第五，建立独立于医疗机构之外的第三方调解部门，确保出现医患纠纷时，相关部门人员能够依法依规、公平合理调解，维护好医院的正常秩序和其他患者的正当权益。第六，新闻媒体应发挥正面效应，依法依规对医疗纠纷与冲突进行客观公正的报道与评论，为医患双方架起一座便捷有效的心灵沟通桥梁。

大量调查表明，医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。

大量调查表明，医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。