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女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl－70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?()A、双颊红斑B、下肢结节性红斑C、口周放射性皮纹D、双手天鹅颈样畸形

题目
女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl－70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?()

A、双颊红斑

B、下肢结节性红斑

C、口周放射性皮纹

D、双手天鹅颈样畸形

相似考题

1.患者女，45岁。双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm/h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是A、抗ds-DNAB、抗Scl-70抗体C、抗Jo-1抗体D、抗SSA抗体E、抗U1-RNP

2.患者，女性，40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年，2年来进食发噎，伴全身肿胀感。1周来血压150/100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬，颜面皮肤皱纹减少。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个/HP，血BUN11mmol/L，血清Scr240μmol/L，ANA阳性，余抗体阴性。根据患者的临床特点，应考虑为系统性硬化病的哪种类型A、局限型B、重叠型C、弥漫型D、单一型E、混合型

3.女性患者，26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年，双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻，药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症，提示合并A．胸膜炎B．呼吸道感染C．急性狼疮肺炎D．慢性肺间质纤维化E．心功能衰竭

4.某女性患者，46岁，双手遇冷变苍白，青紫5年，近一年双手指肿胀疼痛，手部及面部皮肤紧绷，伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性，血沉30mm／h，免疫球蛋白增高，血尿常规未见异常。下列自身抗体是本病标记性抗体的是A.抗ds-DNAB.抗Scl-70抗体C.抗Jo-1抗体D.抗SSA抗体E.抗U1-RNP

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  • 第1题：

    患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是

    A、类风湿关节炎

    B、系统性红斑狼疮

    C、急性肾小球肾炎

    D、白塞病

    E、系统性硬化病


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女,45岁。双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm／h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体

    A、抗ds–DNA

    B、抗SCL–70抗体

    C、抗JO–1抗体

    D、抗SSA抗体

    E、抗UIPNP


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）

    A系统性红斑狼疮

    BIgA肾炎

    C系统性硬化病

    D急性肾小球肾炎

    E系统性血管炎


    C
    略

  • 第4题：

    患者，女性，45岁。出现双手遇冷变紫、变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180/130mmHg，双肺Velcro啰音。化验：尿蛋白(++)，尿RBC10～20个/HP，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性。当患者出现恶心、呕吐、眼底出血时应首先考虑A、Ⅵ型狼疮肾炎

    B、系统性硬化病肾危象

    C、脑血管意外

    D、青光眼

    E、凝血功能障碍

    该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

    B、IgA肾炎

    C、系统性硬化病

    D、急性肾小球肾炎

    E、系统性血管炎

    对确诊最有帮助的免疫学指标为A、抗Jo-1抗体

    B、抗RNP抗体

    C、抗Scl-70抗体

    D、抗Sm抗体

    E、ANCA


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    患者,女性,40岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛5年,2年来进食发噎,伴全身肿胀感。1周来血压150／100mmHg。查体可见双手、腹部皮肤增厚和坚硬,颜面皮肤皱纹减少。化验:尿蛋白(＋＋),尿RBC10~20个／HP,血BUN11mmol／L,血清Scr240mmol／L,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,应考虑为系统性硬化病的哪种类型

    A、局限型

    B、重叠型

    C、弥漫型

    D、单一型

    E、混合型


    参考答案：C

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