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男性,62岁,因剧烈胸痛30分钟就诊,心电图提示急性ST段抬高心肌梗死。什么情况下患者不会发生冠状动脉再通即心肌再灌注?()A.冠状动脉血栓自溶B.溶栓治疗C.介入治疗D.主动脉内气囊反搏E.冠状动脉旁路术

题目
男性,62岁,因剧烈胸痛30分钟就诊,心电图提示急性ST段抬高心肌梗死。什么情况下患者不会发生冠状动脉再通即心肌再灌注?()

A.冠状动脉血栓自溶

B.溶栓治疗

C.介入治疗

D.主动脉内气囊反搏

E.冠状动脉旁路术


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  • 第1题:

    患者,男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

    A、胸痛2小时内基本消失

    B、出现心律失常

    C、心电图抬高ST段回降>50%

    D、血清心肌酶峰值提前

    E、冠脉造影示闭塞动脉再通


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

    A、出现心律失常
    B、心电图抬高ST段回降>50%
    C、血清心肌酶峰值提前
    D、冠脉造影示闭塞动脉再通
    E、胸痛2小时内基本消失

    答案:D
    解析:
    溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:(1)胸痛2小时内基本消失;(2)心电图的ST段于2小时内回降>50%;(3)2小时内出现再灌注性心律失常;(4)血清BK-MA酶峰前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断,故选择D。

  • 第3题:

    男性,50岁。因胸骨后剧痛2小时入院,急诊诊断为超急性期心肌梗死入院。即做冠脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞,但其后未能行再灌注治疗。入院10小时突然死亡。
    本例超急性期心肌梗死心电图表现应为


    A.病理性Q波
    B. ST段弓背样抬高
    C. ST段水平样压低
    D. T波高耸

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男性,60岁,胸痛2小时就诊,诊断为急性心肌梗死,急诊溶栓,提示冠状动脉再通的可靠指标是( )

    A、冠状动脉造影动脉再通

    B、胸痛2小时内基本消失

    C、出现心律失常

    D、抬高的ST段回降>50%

    E、心肌酶峰值提前出现


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,60岁,胸痛2小时就诊,诊断为急性心肌梗死,急诊溶栓,提示冠状动脉再通的可靠指标是( )

    A.冠状动脉造影动脉再通
    B.胸痛2小时内基本消失
    C.出现心律失常
    D.抬高的ST段回降>50%
    E.心肌酶峰值提前出现

    答案:A
    解析: