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根据下列哪一项可诊断为活动性多发性骨髓瘤()。A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白C、溶骨性破坏,影像学检查显示1处或多处溶骨性病变D、A项+B项+C项E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%

题目
根据下列哪一项可诊断为活动性多发性骨髓瘤()。

A、骨髓单克隆浆细胞比例≥10%和/或组织活检证明有浆细胞瘤

B、血清和/或尿出现单克隆M蛋白

C、溶骨性破坏,影像学检查显示1处或多处溶骨性病变

D、A项+B项+C项

E、骨髓单克隆浆细胞比例≥60%


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参考答案和解析
答案:D
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  • 第1题:

    下列关于无症状多发性骨髓瘤的诊断标准错误的是()。

    A、血清单克隆M蛋白≥30g/L

    B、24h尿轻链≥1g

    C、骨髓中单克隆浆细胞比例占10%~60%

    D、肾功能损害(肌酐清除率<40ml/min或肌酐>177umol/l)

    E、无SLiM,CRAB等终末器官损害表现,包括溶骨改变


    答案:D

  • 第2题:

    MGUS(意义未明单克隆免疫球蛋白血症)骨髓浆细胞(),无溶骨性病变。

    A、<5%

    B、>5%

    C、<10%

    D、>10%


    答案:C

  • 第3题:

    对MGUS(意义未明单克隆免疫球蛋白血症)的概念描述不正确的一项是()。

    A、是一种可以持续多年而无症状的浆细胞癌前病变

    B、是多发性骨髓瘤(MM)的早期阶段

    C、骨髓中浆细胞>10%,<60%

    D、在血或尿中发现单克隆免疫球蛋白,<30 g/L

    E、无骨破坏、无淀粉样变性


    答案:C

  • 第4题:

    无症状骨髓瘤(冒烟型骨髓瘤)诊断标准正确的是()。

    A、无相关器官及组织的损害(无SLiCRAB等终末器官损害表现)

    B、骨髓单克隆浆细胞比例10%~60%

    C、血清单克隆M蛋白≥30g/L,或24h尿轻链≥0.5g

    D、需满足A和B

    E、需满足B和C


    答案:D

  • 第5题:

    支持意义未明单克隆球蛋白血症诊断的是

    A、血清M蛋白<30g/L

    B、骨髓中克隆性浆细胞<15%

    C、无其他B细胞增生性疾病的证据

    D、不存在骨质损害,或只有孤立的溶骨性损害

    E、无贫血和肾功能不全


    参考答案:ACE

  • 第6题:

    诊断浆细胞白血病哪项最有价值

    A、临床上有急性白血病的症状和体征

    B、骨髓中异常浆细胞明显增加

    C、血清及尿中出现异常单克隆Ig

    D、外周血浆细胞数量或比例

    E、是否有骨髓瘤病史


    参考答案:D

  • 第7题:

    多发性骨髓瘤的特点不包括

    A、血清中有大量单克隆M蛋白

    B、尿中有大量本-周蛋白

    C、骨髓发现大量浆细胞

    D、组织活检证实有浆细胞瘤

    E、不存在骨质实质性的损害


    参考答案:E

  • 第8题:

    关于M蛋白错误的叙述是

    A、又称为单克隆免疫球蛋白
    B、由B细胞或浆细胞产生
    C、具有抗体活性
    D、多见于多发性骨髓瘤
    E、可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型

    答案:C
    解析:
    M蛋白是由B细胞或浆细胞产生的不具有抗体活性的异常免疫球蛋白分子或其片段。

  • 第9题:

    关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是哪一项:()

    • A、又称浆细胞瘤
    • B、骨外形可正常
    • C、骨质改变主要为溶骨性破坏
    • D、CT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化
    • E、CT可用于观察疗效

    正确答案:D

  • 第10题:

    浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()

    • A、前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下
    • B、前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性
    • C、前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/L
    • D、前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
    • E、前者无溶骨现象;后者有溶骨现象

    正确答案:C

  • 第11题:

    多发性骨髓瘤()

    • A、单克隆免疫球蛋白常<30g/L
    • B、血清碱性磷酸酶明显升高
    • C、M蛋白为IgM,常伴有高黏滞血症
    • D、骨髓浆细胞增高<10%,形态正常
    • E、骨髓浆细胞>30%

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是哪一项:()
    A

    又称浆细胞瘤

    B

    骨外形可正常

    C

    骨质改变主要为溶骨性破坏

    D

    CT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化

    E

    CT可用于观察疗效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列各项描述中,哪一项不能诊断为多发性骨髓瘤()。

    A、骨髓中浆细胞>30%,且影像学检查出现溶骨性病变

    B、活组织检查证实为骨髓瘤,且影像学检查出现溶骨性病变

    C、骨髓中浆细胞10%-30%,血清中有M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h

    D、骨髓中浆细胞10%-30%,影像学检查出现溶骨性病变,且其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%

    E、血清中有M蛋白:IgG>35g/L,IgA>20g/L或尿中本-周蛋白>1g/24h;影像学检查出现溶骨性病变


    答案:D

  • 第14题:

    不分泌型骨髓瘤诊断标准不包括()。

    A、血未查出M蛋白

    B、尿未查出M蛋白

    C、除M蛋白以外,其他诊断标准同活动性骨髓瘤

    D、用药后反应

    E、骨髓瘤单克隆浆细胞≥30%或活检为浆细胞瘤


    答案:D

  • 第15题:

    下列有关国内对淋巴浆细胞淋巴瘤的诊断标准,描述不正确的一项是()。

    A、血清存在单克隆IgM型免疫球蛋白

    B、骨髓内可以见到典型的淋巴浆细胞

    C、如果只存在血清单克隆IgM,则诊断为IgM-MGUS

    D、当A和B选项都存在时,则诊断为症状性淋巴浆细胞淋巴瘤

    E、存在相关的临床症状


    答案:B

  • 第16题:

    下列关于浆细胞骨髓瘤的影像学表现说法错误的是()。

    A、在多发性骨髓瘤中,有多个穿凿样溶骨性病变

    B、典型病变有硬化或骨膜反应

    C、孤立性浆细胞瘤可显示椎骨的皮质的溶骨性病变或长骨泡沫样外观

    D、可见皮质膨胀


    答案:B

  • 第17题:

    原发性巨球蛋白血症的诊断依据是

    A、血清中单克隆IgM>10g/L

    B、骨髓中有骨髓瘤细胞浸润

    C、有多发性溶骨损害

    D、骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润

    E、肝、脾、淋巴结肿大


    参考答案:ADE

  • 第18题:

    在浆细胞肿瘤中,最多见的是

    A、浆细胞瘤

    B、免疫球蛋白沉积病

    C、骨硬化性骨髓瘤

    D、多发性骨髓瘤

    E、单克隆免疫球蛋白病


    参考答案:D

  • 第19题:

    以下说法不正确的是

    A.多克隆免疫球蛋白增殖多为良性反应性增殖或继发于急性感染等
    B.免疫球蛋白异常增殖性疾病多专指单克隆免疫球蛋白异常增殖的疾病
    C.丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量具有抗体活性的M蛋白
    D.浆细胞瘤患者多有溶骨性破坏
    E.多发性骨髓瘤为浆细胞异常增生的恶性肿瘤

    答案:C
    解析:
    丙种球蛋白增殖病患者血清中可检出大量M蛋白,但M蛋白本身无抗体活性,且无其他免疫活性。

  • 第20题:

    多发性骨髓瘤的特点不包括

    A.血清中有大量单克隆M蛋白
    B.尿中有大量本-周蛋白
    C.骨髓发现大量浆细胞
    D.组织活检证实有浆细胞瘤
    E.不存在骨质实质性的损害

    答案:E
    解析:
    多发性骨髓瘤的特点包括:血清中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本-周蛋白;骨髓发现大量浆细胞或组织活检证实有浆细胞瘤;原发性的溶骨性损害或广泛骨质疏松。

  • 第21题:

    良性单克隆丙种球蛋白病常出现()

    • A、贫血
    • B、骨髓中浆细胞明显增多
    • C、血液中M蛋白
    • D、骨损害
    • E、黄疸

    正确答案:C

  • 第22题:

    女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()

    • A、反应性浆细胞增多
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、原发性巨球蛋白血症
    • D、一过性单克隆丙种球蛋白病
    • E、持续性多克隆丙种球蛋白病

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    关于M蛋白错误的叙述是(  )。
    A

    又称为单克隆免疫球蛋白

    B

    由B细胞或浆细胞产生

    C

    具有抗体活性

    D

    多见于多发性骨髓瘤

    E

    可用单克隆抗体技术鉴别M蛋白的类型


    正确答案: B
    解析:
    M蛋白是由B细胞或浆细胞产生的不具有抗体活性的异常免疫球蛋白分子或其片段。