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腹部闭合性损伤检查腹部时应注意下列哪项或哪几项()。A、有无伤口B、有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变C、有无移动性浊音D、需要时作直肠指检

题目
腹部闭合性损伤检查腹部时应注意下列哪项或哪几项()。

A、有无伤口

B、有无压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音改变

C、有无移动性浊音

D、需要时作直肠指检

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1.腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（ ）A、腹部有压痛B、腹腔穿刺抽出不凝血C、神志不清D、血压下降E、冷汗淋漓

2.腹部闭合性损伤剖腹探查手术时，应最先探查

3.腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的( )A、禁饮食、输液B、绝对卧床休息C、注射吗啡止痛D、定时测定血压、脉搏E、反复检查腹部体征

4.闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查是（ ）A、X线腹部透视或平片B、超声波检查C、血常规和红细胞压积D、腹腔动脉造影E、腹腔穿刺或灌洗检查

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  • 第1题：

    腹部闭合性损伤，临床判断是否存在合并内脏损伤，除根据病史、体检及化验外，还需配合下列哪些检查?

    A．腹部X线检查

    B．腹部B超检查

    C．腹腔穿刺

    D．腹腔灌洗


    正确答案：ABCD

  • 第2题：

    腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察，处理哪项是错误的

    A、绝对卧床休息
    B、禁饮食，输液
    C、注射吗啡止痛
    D、定时测定血压，脉搏
    E、反复检查腹部体征

    答案：C
    解析：
    不用吗啡止痛，怕掩盖病情只是一个原因，还有一个重要的原因就是，如果是胰腺炎导致的疼痛，吗啡使oddi括约肌痉挛，致使症状加重。

  • 第3题：

    知识点：腹部闭合性损伤探查手术
    腹部闭合性损伤探查手术时，应最先探查
    A.胃十二指肠
    B.胰腺
    C.肝、脾
    D.结肠
    E.小肠


    答案：C
    解析：
    闭合性腹部损伤中，脾破裂最常见。而 且多易发生休克。肝左叶破裂与脾破裂原因类似。 胰腺位置较深，损伤发生几率小。胃十二指肠很少累 及。小肠受伤机会多，但是症状明显，多可诊断。

  • 第4题：

    当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的（ ）。


    正确答案：C

  • 第5题：

    腹部闭合性损伤进一步检查


    答案：
    解析：
    1．X线检查如发现膈下腹腔内游离气体存在，可判断有无空腔脏器破裂，并可以通过发现肋骨或骨盆骨折以提示腹腔内脏器损伤的可能；下胸部肋骨骨折易伤及肝、脾、肾脏，骨盆骨折可合并肠道、膀胱、尿道损伤。
    2．B超、CT检查可发现腹腔积血、并可发现实质脏器的损伤处包膜是否完整、大小结构是否正常。
    3．诊断性腹穿根据吸出物中有无血液、胆汁、肠内容物或尿液呵初步判定损伤部位，如抽出0．5ml以上不凝血即可诊断腹腔内出血。
    4．对于生命体征尚平稳但诊断不明的患者，可采取核素扫描及选择性血管造影等检查手段。核素扫描可发现实质脏器损伤处放射性缺损，选择性血管造影可发现造影剂外漏。

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