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  • 第1题:

    定点医疗机构为参保人员办理住院登记手续时,要认真核实其身份证或社会保障卡信息是否与()。如果身份证或社会保障卡姓名与()不一致的,应告知参保人员到参保地医疗保险经办机构();发现住院患者身份与证件不符的,接诊医师要及时通知()的医疗保险经办机构,经医疗保险稽查人员核实确认后再办理入院登记手续。

    A、本人相符

    B、医疗保险结算系统

    C、进行信息修正

    D、管辖


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    我市基本医疗保险参保范围()

    A、企业

    B、机关、事业单位、社会团体

    C、民办非企业单位

    D、城镇个体经济组织及其职工和退休人员、灵活就业人员


    答案:ABCD

  • 第3题:

    以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为

    A.城镇职工基本医疗保险
    B.补充医疗保险
    C.城镇居民基本医疗保险
    D.社会医疗救助
    E.商业医疗保险

    答案:A
    解析:
    (1)城镇职工基本医疗保险:参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工。基本医疗保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳。基本医疗保险的资金使用管理实行社会统筹和个人账户相结合的管理模式。保障范围是基本医疗,根据"以收定支,收支平衡"的原则,确定基本医疗保险可以支付的医疗服务范围和支付标准。(2)城镇居民基本医疗保险:参保范围涵盖不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民。资金筹集原则是自愿参加,保险费以家庭交费为主,政府给予适当补助;政府也鼓励有条件的用人单位对职工家属参保交费给予补助。保障范围是重点用于参保居民住院和门诊大病医疗支出。(3)社会医疗救助:是在政府支持下,依靠社会力量建立的针对特殊困难群体的医疗费用实施补助的制度。社会医疗救助的资金筹集包括政府财政和政策支持,但以社会捐赠为主,没有强制性,同时不强调权利与义务的对等。根据建立社会医疗救助制度的目的,救助对象包括无固定收入、无生活依靠、无基本医疗保险的老龄者,失业者、残疾者以及生活在最低生活保障线以下的贫困者。(4)新型农村合作医疗:是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗的覆盖对象为所有农村居民,乡镇企业职工(不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员)是否参加新型农村合作医疗由县级人民政府确定。新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

  • 第4题:

    医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查、夜间稽查等工作,需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的,定点医疗机构应予以合作。()

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:A.城镇职工基本医疗保险

    以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:

    A.城镇职工基本医疗保险

    B.补充医疗保险

    C.城镇居民基本医疗保险

    D.社会医疗救助

    E.商业医疗保险


    正确答案:A
    以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为城镇职工基本医疗保险。