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女性,58岁,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是()A.癫痫小发作B.颈椎病C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.TIA

题目
女性,58岁,3个月内两次突发言语不能,最近1次伴左侧肢体麻木,每次发作约15min并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查无阳性体征,最可能的诊断是()

A.癫痫小发作

B.颈椎病

C.偏头痛

D.顶叶肿瘤

E.TIA


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  • 第1题:

    女,58岁。3个月内两次突发言语不能,最近一次伴左侧肢体麻木,每次发作约15分钟并自行缓减,既往有房颤病史,神经系统检查阴性,最可能的诊断是

    A.癫痫小发作

    B.偏头痛

    C.颈椎病

    D.TIA

    E.顶叶肿瘤


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是

    A、癫痫小发作
    B、偏头痛
    C、颈椎病
    D、短暂性脑缺血发作(TIA)
    E、顶叶肿瘤

    答案:D
    解析:
    (一)颈动脉系统的TIA较椎基底动脉系统TIA发作较少,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。
    (二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。

  • 第3题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是

    A、癫痫小发作
    B、偏头痛
    C、颈椎病
    D、短暂性脑缺血发作(TIA)
    E、顶叶肿瘤

    答案:D
    解析:
    (一)颈动脉系统的TIA较椎基底动脉系统TIA发作较少,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。亦可出现同向偏盲及昏厥等。
    (二)椎基底动脉系统TIA较颈动脉系统TIA多见,且发作次数也多,但时间较短。主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血。神经缺损症状,常见为眩晕、眼震、站立或行走不稳、视物模糊或变形、视野缺损、复视、恶心或呕吐、听力下降、球麻痹、交叉性瘫痪,轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。

  • 第4题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分种左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是

    A、癫痫小发作

    B、偏头痛

    C、颈椎病

    D、短暂性脑缺血发作(TIA)

    E、顶叶肿瘤


    参考答案:D

  • 第5题:

    女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是(  )

    A.癫痫小发作
    B.偏头痛
    C.颈椎病
    D.短暂性脑缺血发作(TIA)
    E.顶叶肿瘤

    答案:D
    解析: