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医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( )此题为判断题(对,错)。

题目
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( )

此题为判断题(对,错)。


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  • 第1题:

    病历管理制度中的要求有:()

    A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

    B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

    C.病历书写应明确格式、内容和时限

    D.鼓励推行病历无纸化


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

    A、标准

    B、合理

    C、规范

    D、有效


    正确答案:C

  • 第3题:

    不是病历书写基本规则和要求的是

    A、格式要规范

    B、书写要全面

    C、描述要准确

    D、检查要齐全

    E、内容要真实


    参考答案:D

  • 第4题:

    下列书法错误的是()

    A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

    B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

    C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

    D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等


    答案:D

  • 第5题:

    中医病历书写基本要求不包括()。

    A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

    B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

    C.病历书写应当中文和外文并重

    D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确

    E.病历应当由相应医务人员签名


    答案:C