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更多“病历中的首次病程记录等重要记录内容,应由谁书写或审查签名。 ”相关问题
  • 第1题:

    病历书写的基本规则和要求,不正确的是

    A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明

    B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名

    C、病历书写应使用中文和医学术语

    D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成

    E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


    参考答案:E

  • 第2题:

    首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。


    答案:
    解析:
    经治医师‖值班医师

  • 第3题:

    首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。

    A患者入院24小时内完成

    B包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

    C不需提出诊断依据

    D不需记录阴性症状和体征

    E由实习医生书写并签名即可


    B

  • 第4题:

    首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的

    A、患者入院24小时内完成

    B、包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

    C、不需提出诊断依据

    D、不需记录阴性症状和体征

    E、由实习医生书写并签名即可


    参考答案:B

  • 第5题:

    首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()

    A患者入院24小时内完成

    B包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

    C不需提出诊断依据

    D不需记录阴性症状和体征

    E由实习医生书写并签名即可


    B