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  • 第1题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治疗措施是

    A、止咳祛痰

    B、控制感染

    C、解痉平喘

    D、注射菌苗

    E、吸氧补液


    参考答案:B

  • 第2题:

    对于“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的”叙述错误的是()

    A减少急性加重的频次

    B预防和控制症状

    C排痰化痰

    D减少急性加重的程度

    E改善健康状况和运动耐力


    C

  • 第3题:

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期如何治疗?
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗:
    (1)确定急性加重期的原因及病情严重程度。最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。
    (2)根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。
    (3)支气管舒张药:①β肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。
    (4)控制性吸氧:发生低氧血症者可鼻导管吸氧,吸入氧浓度一般为28%~30%,应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (5)抗生素:咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,应积极选用抗生素治疗。如给予β-内酰胺类/内酰胺酶抑制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类等。
    (6)糖皮质激素:对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30~40mg/d,也可静脉给予甲泼尼龙。连续5~7天。
    (7)严重的呼吸衰竭必要时行机械通气。
    (8)肺源性心脏病、心功能衰竭予适当的强心、利尿。肾上腺素受体激动剂:沙丁胺醇气雾剂每次100~200ug吸入。
    ②抗胆碱药:主要品种为异丙托溴铵气雾剂,每次40~80ug吸入。③茶碱类:茶碱缓释或控释片O.2g,早、晚各1次;氨茶碱0.1g,每日3次。沙美特罗、福莫特罗等长效β肾上腺素受体激动剂也可选用。

  • 第4题:

    慢性阻塞性肺疾病治疗原则


    答案:
    解析:
    1.稳定期治疗
    (1)加强疾病教育,戒烟。
    (2)支气管舒张药抗胆碱药、β肾上腺素受体激动剂、氨茶碱等。
    (3)疫苗接种、吸人糖皮质激素等。
    (4)非药物治疗家庭氧疗、康复治疗等。
    2.急性加重期的治疗
    (1)控制性氧疗避免吸人氧浓度过高引起二氧化碳潴留。
    (2)抗生素由感染诱发的急性加重经验性选用抗生素治疗。
    (3)支气管舒张药同稳定期。
    (4)糖皮质激素短期应用。
    (5)并发症治疗如并发严重呼吸衰竭的患者可使用机械通气治疗。

  • 第5题:

    下述药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的中,不正确的是()

    A排痰化痰

    B预防和控制症状

    C减少急性加重的频次

    D减少急性加重的程度

    E改善健康状况和运动耐力


    A
    本题考查药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是预防和控制症状(B)、减少急性加重频次(C)和程度(D)、改善健康状况和运动耐力(E)。排痰化痰是对慢阻肺患者对症治疗的一项措施(A)。