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  • 第1题:

    患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是

    A、保持病室安静

    B、护理措施要集中进行

    C、按时使用镇静剂

    D、鼻饲流质饮食

    E、避免强光照射


    参考答案:D

  • 第2题:


    患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

    下列护理措施哪项与控制痉挛无关
    A.保持病室安静.
    B.护理措施要集中进行
    C.按时使用镇静剂
    D.鼻饲流质饮食
    E.避免阳光照射

    答案:D
    解析:

    患者可因呼吸肌、膈肌及声门痉挛导致窒息死亡。
    控制痉挛的护理措施包括避光、安静,减少外界刺激;治疗和护理操作要轻巧,尽量集中完成,必要时操作前30分钟给予镇静剂。
    破伤风常见并发症有骨折、尿潴留、窒息、肺部感染、酸中毒、循环衰竭。

  • 第3题:

    患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

    下列护理措施哪项与控制痉挛无关
    A.护理措施要集中进行
    B.按时使用镇静剂
    C.鼻饲流质饮食
    D.保持病室安静
    E.避免阳光照射

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

    护理此病人过程中尤其应注意预防
    A.休克
    B.窒息
    C.肺部感染
    D.心脏损害
    E.脱水、酸中毒

    答案:B
    解析:

    破伤风治疗:抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感,常用剂量为给予青霉素160万~240万U/d,分次肌内注射。故答案为A。
    破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎,最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞,主要用于较深、较大、感染严重的伤口,以中和不断产生的外毒素,阻止其进一步与神经结合。故答案为C。
    破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬,可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停,故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。故答案为B。
    护理破伤风时要注意,应在镇静剂后30分钟内进行各种操作,镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗,能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。故答案为E。

  • 第5题:

    患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
    下列护理措施中与控制痉挛无关的是

    A.保持病室安静
    B.护理措施要集中进行
    C.按时使用镇定药
    D.鼻饲流质饮食
    E.避免强光照射

    答案:D
    解析: