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十二指肠溃疡主要的手术方式有____、____。

题目

十二指肠溃疡主要的手术方式有____、____。

相似考题

1.十二指肠溃疡穿孔的腹腔镜手术配合有哪些?

2.十二指肠溃疡穿孔12小时以内，既往有出血史，周围炎症水肿轻，一般情况好，应首选的手术方式是（ ）。

3.关于胃大部切除术的描述，恰当的是A．毕Ⅱ手术较毕式手术更符合正常生理B．毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多C．胃溃疡首选毕Ⅱ式手术D．十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术E．对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

4.胃溃疡手术适应证较十二指肠溃疡放宽范围的原因，以下说法不正确的是A、胃溃疡内科治疗效果差B、胃溃疡治愈后易复发C、胃溃疡患者多为老年人，如出现严重并发症时，手术危险性较大D、胃溃疡手术较十二指肠手术容易E、胃溃疡有恶变可能

参考答案和解析
正确答案：胃大部切除术 胃迷走神经切断术
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  • 第1题：

    关于胃大部切除术的描述，正确的是

    A．胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

    B．毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多

    C．十二指肠溃疡首选毕I式手术

    D．毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理

    E．对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术


    正确答案：B

  • 第2题：

    非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX

    非手术治疗大多数可好转的是

    A.胃十二指肠穿透性溃疡

    B.胃十二指肠溃疡急性大出血

    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

    D.十二指肠溃疡并球部变形

    E.瘢痕性幽门梗阻


    正确答案：D
    胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证，此为永久性不可逆性病变，必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

  • 第3题：

    关于胃大部切除术的描述，正确的是

    A.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理
    B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多
    C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术
    D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术
    E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术

    答案：B
    解析：
    [考点]胃、十二指肠溃疡的手术原则
    [分析]胃大部切除术有毕Ⅰ式和毕Ⅱ式两种术式。毕Ⅰ式较毕Ⅱ式手术更符合正常生理，毕Ⅱ式较毕Ⅰ式并发症多，几乎所有的胃大部切除术后的并发症都可发生在毕Ⅱ式术后，因此，理论上胃大部切除术首选毕Ⅰ式，但十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，切除后肠管与胃吻合张力过大，导致吻合口瘘的机会增加，有时溃疡甚至无法切除而必须旷置，更无法行毕Ⅰ式手术，所以十二指肠溃疡首选毕Ⅱ式手术。

  • 第4题：

    关于胃大部切除术的描述，正确的是

    A．胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

    B．毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多

    C．十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术

    D．毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理

    E．对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术


    正确答案：B

  • 第5题：

    十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?


    答案：
    解析：
    胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔；穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者；或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括：①持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏，以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退；②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持；③全身应用抗生素控制感染；④经静脉给予H’受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

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