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试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。
题目
试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。
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第1题：
Ⅱ型超敏反应常见疾病有()、()、()、甲亢、ACE、胰岛素依赖性糖尿病等。
参考答案：新生儿溶血症、出血性紫癜、白细胞减少症
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第2题：
III型超敏反应特点及常见疾病答案：解析：特点有：① 抗原抗体复合物游离于血液循环中；② 在特定的条件下复合物沉积于某一部位；③ 一定有补体参与；④ 造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。 -
第3题：
试述Ⅲ型超敏反应的发病机制及其常见疾病。
正确答案: （1）Ⅲ型超敏反应的机制为：
①中等大小可溶性免疫复合物形成（可溶性免疫复合物分大中小3种，通常大分子可溶性免疫复合物易被单核-巨噬细胞吞噬清除；小分子可溶性免疫复合物易通过肾小球滤膜随尿排出体外，中等大小可溶性免疫复合物则可长期存在于血液循环中）。
②中等大小可溶性免疫复合物沉积（在肾小球基底膜和关节滑膜等处毛细血管迂回曲折，血流缓慢，易产生涡流，且血压较高；再加上血管活性胺类物质作用使血管内皮细胞间隙增大，血管通透性增加，均有利于免疫复合物沉积并嵌入毛细血管细胞间隙中）。
③免疫复合物沉积引起组织损伤（激活的补体、聚集的中性粒细胞和血小板等引起组织损伤和坏死）。
（2）常见的Ⅲ型超敏反应性疾病有局部免疫复合物病（Arthus、类Arthus）；全身免疫复合物病（血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）。 -
第4题：
试述老年人心血管系统常见疾病的特点。
正确答案: （1）动脉粥样硬化；
（2）体位性低血压；
（3）高血压；
（4）外周动脉疾病；
（5）心肌梗塞；
（6）心律失常；
（7）心绞痛；
（8）充血性心力衰竭。 -
第5题：
问答题试述Ⅳ型超敏反应的特点及常见疾病。正确答案： 特点：①在细胞免疫的基础上发生，由致敏T淋巴细胞而引起；
②不需补体及抗体参加；③由T细胞介导的组织掼伤，表现为以单核、巨噬细胞浸润为特征的组织变性、坏死、变态反应性炎症；④反应迟发，48小时达高峰，反应常在抗原进入局部发生；⑤个体差异不大。
常见疾病：①传染性变态反应：胞内寄生菌，例如结核杆菌、麻风杆菌、病毒和某些真菌在传染过程中，可以引起以T细胞介导为主的免疫应答，称传染性变态反应；②接触性皮炎；③移植排斥反应。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述呼吸困难临床上分型及常见疾病？正确答案： 吸气性呼吸困难：常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿。
呼气性呼吸困难：常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
混合性呼吸困难：常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述Ⅲ型超敏反应的发病机制及其常见疾病。正确答案： （1）Ⅲ型超敏反应的机制为：
①中等大小可溶性免疫复合物形成（可溶性免疫复合物分大中小3种，通常大分子可溶性免疫复合物易被单核-巨噬细胞吞噬清除；小分子可溶性免疫复合物易通过肾小球滤膜随尿排出体外，中等大小可溶性免疫复合物则可长期存在于血液循环中）。
②中等大小可溶性免疫复合物沉积（在肾小球基底膜和关节滑膜等处毛细血管迂回曲折，血流缓慢，易产生涡流，且血压较高；再加上血管活性胺类物质作用使血管内皮细胞间隙增大，血管通透性增加，均有利于免疫复合物沉积并嵌入毛细血管细胞间隙中）。
③免疫复合物沉积引起组织损伤（激活的补体、聚集的中性粒细胞和血小板等引起组织损伤和坏死）。
（2）常见的Ⅲ型超敏反应性疾病有局部免疫复合物病（Arthus、类Arthus）；全身免疫复合物病（血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题主要特点为免疫复合物形成及沉积的是（）。AⅠ型超敏反应
BⅡ型超敏反应
CⅢ型超敏反应
DⅣ型超敏反应
E以上均不需要
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
试述Ⅰ型超敏反应及发生机制。
参考答案：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其主要特点是:①发生快，消退亦快;②主要由特异性IgE介导;③通常引起机体生理功能紊乱，一般不遗留组织损伤;④具有明显个体差异和遗传背景。
发生机制
1.致敏阶段变应原进入机体后，可刺激相应抗原特异性B细胞增殖、分化为浆细胞，产生IgE抗体，IgE通过其Fc段与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgEFc受体(FcεR1)结合，使该细胞处于致敏状态。
2.介质释放阶段当相同变应原再次进入致敏机体时，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE结合，变应原与两个以上相邻的IgE搭桥联结，可致细胞膜上FcεR1受体移位、变构，细胞被激活，膜稳定性降低、通透性增加，细胞内颗粒脱出。
3.效应阶段肥大细胞、嗜碱性粒细胞颗粒中释放的生物活性介质作用于靶器官，产生血管扩张、平滑肌收缩、粘膜腺体分泌增加等多种生物学效应，导致过敏反应发生。
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第10题：
试述Ⅱ型超敏反应的特点及常见疾病。
正确答案: Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型或细胞毒型超敏反应。
特点：①抗原在细胞膜上，可有两种情况：一种是细胞本身抗原，例如血型抗原，另一种是外来抗原或半抗原吸附在细胞膜上；②以体液免疫为基础，抗体IgG或IgM与细胞膜上抗原发生特异性结合；③整个反应过程，可有补体参与或有巨噬细胞、K细胞等协同作用；④后果是靶细胞溶解破坏，组织损伤。
常见疾病：
(1)由同种异型抗原而引起的：①输血反应；②由Rh血型不合所致的新生儿溶血病。
(2)由自身抗原而引起：①肺出血一肾炎综合征；②自身免疫溶血性贫血；③特发性血小板减少性紫癜。
(3)药物过敏细胞减少症：①溶血性贫血；②粒细胞减少症；③血小板减少性紫癜。 -
第11题：
试述IV型超敏反应的组织损伤机制与I、II、III型比较有何特点。
正确答案:与I、II、III型超敏反应不同，是由特异性致敏的效应T细胞介导的包括迟发型超敏反应和细胞介导的细胞素反应。CD4+Th1细胞接到的炎症反应和组织损伤：效应性Th1细胞识别抗原后活化，释放多种细胞因子，如IFN-γ、TNF、LT-α、IL-3、GM-GSF、MCP-1等，其中IL-3、GM-GSF可刺激骨髓新生单核细胞，使巨噬细胞数量增加，MCP-1可趋化单个核细胞到达抗原部位，TNF和LT-α可使局部血管内皮细胞粘附分子的表达增加，促进巨噬细胞和淋巴细胞至抗原存在部位聚集，可直接对靶细胞及其周围组织细胞产生细胞毒作用，引起组织损伤；IFN-γ、TNF可使巨噬细胞活化，活化的巨噬细胞进一步释放前炎症细胞因子IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α等加重炎症反应，Th1细胞也可借助Fas杀伤表达Fas的靶细胞。 -
第12题：
主要特点为免疫复合物形成及沉积的是（）
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、以上均不需要
正确答案:C -
第13题：
问答题试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。正确答案： Ⅲ型超敏反应的特点为：
①抗原抗体复合物游离于血液循环中；
②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；
③一定有补体参与；
④造成严重的组织损伤。
常见疾病有：
①链球菌感染后的肾小球肾炎；
②红斑狼疮；
③类风湿关节炎；
④实验性局部反应；
⑤变应性肺泡炎等。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题试述Ⅲ型超敏反应的原理、特点及其常见疾病。正确答案： (1)原理：Ⅲ型超敏反应是抗原、抗体结合，形成中等大小循环免疫复合物，沉积于毛细血管基底膜上，激活补体引起以中性粒细胞浸润为主的炎症，导致细胞组织损伤。
(2)特点：①抗原抗体均在血循环中，形成免疫复合物沉积于毛细血管基底膜；②参与抗体以IgG为主，也有IgM、IgA；③需要补体参与；④以中性粒细胞浸润为主的炎症；⑤血小板、肥大细胞和噬碱性粒细胞参与反应。
(3)常见疾病:局部免疫复合物病、血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。
解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述缺氧的分类及常见疾病？正确答案： 1．低张性缺氧：主要是动脉血氧分压（Pa02）降低，使动脉血氧含量减少（CaO2），组织供氧不足。常见于高山病、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等。
2．血液性缺氧：主要是血红蛋白数量减少或性质改变造成血液含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放，常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。
3．循环性缺氧：由组织血流量减少使组织供氧量减少所致，常见于休克、心力衰竭等。
4．组织性缺氧：由组织细胞利用氧的异常所致，常见于氰化物中毒等。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述Ⅰ型超敏反应的特点以及常见疾病。正确答案： 特点：①反应迅速、强烈、消退快；②参加反应的抗体IgE吸附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上；③不需补体及吞噬细胞参与；④个体差异大；⑤主要表现为生理功能紊乱，通常不遗留组织损伤。
常见疾病：①青霉素过敏性休克，链霉素、先锋霉素等也可引起类似的过敏反应；②血清过敏症休克；③食物变态反应；④外源性支气管哮喘。解析： 暂无解析