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试述应激性溃疡的发病机制。

题目

试述应激性溃疡的发病机制。


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  • 第1题:

    试述痤疮的病因和发病机制。


    参考答案:痤疮发病原因比较复杂,主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮短棒菌苗增殖及遗传等因素有关。皮脂腺主要受雄激素调控,青春发育期后雄激素使皮脂腺增大,皮脂分泌活动增加。皮脂为毛囊内正常寄生菌如痤疮短棒菌苗、卵圆形马拉色菌、表皮葡萄球菌等的生长提供物质基础。痤疮短棒菌苗可水解皮脂中三酰甘油产生游离脂肪酸,并可产生一些低分子多肽。游离脂肪酸可刺激毛囊壁引起炎症,同时可刺激毛囊皮脂腺导管上皮增生及角化过度,使皮脂分泌受阻、排泄不畅淤积而产生粉刺。游离脂肪酸和这些低分子多肽可趋化中性粒细胞等炎症细胞,后者产生的水解酶可使毛囊壁损伤甚至破裂,毛囊内容物溢入真皮进一步加重炎症反应,出现从炎性丘疹到囊肿的一系列皮损。部分患者的发生还与遗传、免疫、使用化妆品、饮食刺激和内分泌紊乱等因素有关,表现在痤疮的家族性聚集、暴发性痤疮或与月经周期相关的痤疮发作等。

  • 第2题:

    有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是

    A、胃酸分泌过多

    B、与细菌感染无关

    C、应激和心理因素

    D、非甾体类抗炎药

    E、遗传因素


    参考答案:B

  • 第3题:

    4、消化性溃疡发病机制中的攻击因子为

    A.胃酸和胃蛋白酶

    B.非甾体类抗炎药

    C.应激

    D.胃粘液屏障


    口服铁剂

  • 第4题:

    试述ARDS的发病机制。


    本题答案:ARDS是急性肺泡毛细血管膜损伤引起的急性呼吸衰竭,发病机制为
    ①肺泡毛细血管膜损伤产生渗透性肺水肿,致弥散功能障碍;
    ②肺泡表面活性物质生成减少或消耗增加,顺应性下降,造成肺不张;
    ③水肿液阻塞、支气管痉挛导致肺内分流;
    ④肺内DIC形成及炎性介质引起的肺血管收缩可导致死腔样通气增加。
    所有这些病理生理改变最终会造成肺内通气血流比例失调,是ARDS病人呼吸衰竭的主要发病机制。氧分压下降、肺充血、水肿对化学感受器的刺激和对J感受器的刺激,呼吸加深加快,产生呼吸窘迫及促进二氧化碳的排出,所以这类病人通常发生I类呼吸衰竭。

  • 第5题:

    问答题: 叙述应激性溃疡的发病原因、临床表现、发生机制和防治原则。


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