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试述急性腹痛剖腹探查的指征。
题目
试述急性腹痛剖腹探查的指征。
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参考答案和解析
正确答案：急性腹痛剖腹探查的指征有： (1)腹部有明显压痛、肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征。 (2)腹内有游离气体和(或)移动性浊音。 (3)腹腔穿刺抽得脓性或血性渗液或不凝固血。 (4)腹内可扪及明显触痛的肿块。 (5)虽无上述情况，但全身情况渐趋恶化，又能排除腹外病变引起的急性腹痛。
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第1题：
女性,21岁,妊娠11周时到某医院终止妊娠,医生给予钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者腹痛,并出现腹膜刺激征。下述哪种处理不恰当A、肌内注射子宫收缩药
B、停止子宫操作
C、抗感染
D、立即行剖腹探查术
E、住院观察，如有内出血再行剖腹探查
参考答案：E
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第2题：
急性腹痛，查体有移动性浊音阳性。首先选择的检查是
A、腹片
B、胃肠钡餐
C、腹部CT
D、腹腔穿刺
E、剖腹探查
参考答案：D
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第3题：
腹部闭合性损伤剖腹探查的指征：
①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大； ②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀；③全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升；④红细胞计数进行性下降；⑤血压由稳定转为不稳定甚至下降；⑥胃肠出血；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化。 -
第4题：
男性,30岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60／40mmHg,脉搏130次／分,腹腔穿刺液呈血性,应A、先给升压药纠正血压
B、立即输血
C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术
D、在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E、立即行剖腹探查术
参考答案：D
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第5题：
急性腹痛，查体有移动性浊音阳性。首先选择的检查是A.腹腔穿刺
B.腹片
C.腹部CT
D.剖腹探查
E.胃肠钡餐答案：A解析：