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女性,42岁,心悸、多汗消瘦10年。查体可见甲状腺Ⅱ°肿大,闻及血管杂音。心脏听诊,心律绝对不整,心率160次／分,P110次／分。甲状腺摄碘率24小时60%。关于该病,下述不恰当的是()A、可并发其他自身免疫病B、需做三碘甲状腺原氨酸抑制试验确诊C、该病心律失常多表现房颤和早搏D、其本病控制后,心脏病变可完全治愈E、本病可伴有指端粗大(acropachy)

题目
女性,42岁,心悸、多汗消瘦10年。查体可见甲状腺Ⅱ°肿大,闻及血管杂音。心脏听诊,心律绝对不整,心率160次／分,P110次／分。甲状腺摄碘率24小时60%。关于该病,下述不恰当的是()

A、可并发其他自身免疫病

B、需做三碘甲状腺原氨酸抑制试验确诊

C、该病心律失常多表现房颤和早搏

D、其本病控制后,心脏病变可完全治愈

E、本病可伴有指端粗大(acropachy)

相似考题

1.女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是A、甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音B、甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音C、甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬D、颈静脉怒张E、Oliver征

2.女，25岁。怕热、心悸、多汗半个月，病后体重下降4公斤。既往体健。查体：T 37.3℃，P 95次/分，BP 120/60 mmHg，甲状腺轻度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率128次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，腹（－）。对该患者的最佳处理是 （）A、甲状腺超声检查B、转诊至上级医院C、口服β受体拮抗剂D、静脉给毛花苷丙（西地兰）

3.患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。査体:脉率84次/分，血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺（-)，心率112次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，腹（-)。 产生心律失常的最可能原因是 A.冠心病B.甲亢性心脏病 C.心肌病D.高血压病

4.女性，42岁，心悸，多汗，消瘦10年。查体：可见甲状腺Ⅱ°肿大，可闻及血管杂音，心脏听诊，心律绝对不整，心率160次／分，甲状腺摄131I率24小时60％。关于该病，下述不恰当的说法是A．可并发其他自身免疫病B．需做_二碘甲状腺原氨酸抑制试验确诊C．该病心律失常多表现为房颤和早搏D．基本病控制后，心脏病变可完全治愈E．本病可伴有指端粗大

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  • 第1题：


    患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

    该患者最可能的原因是
    A.冠心病
    B.老年退行性心脏病
    C.扩张性心肌病
    D.高血压性心脏病
    E.甲状腺功能亢进性心脏病

    答案：E
    解析：

    有典型甲状腺功能亢进症状，有严重心律失常、心房纤颤，可诊断甲状腺功能亢进性心脏病。
    中老年甲状腺功能亢进继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。

  • 第2题：

    患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

    该患者最可能的原因是
    A.冠心病
    B.老年退行性心脏病
    C.扩张性心肌病
    D.高血压性心脏病
    E.甲状腺功能亢进性心脏病

    答案：E
    解析：
    1.有典型甲状腺功能亢进症状，有严重心律失常、心房纤颤，可诊断甲状腺功能亢进性心脏病。
    2.中老年甲状腺功能亢进继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。

  • 第3题：

    女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）。

    A甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音

    B甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音

    C甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬

    D颈静脉怒张

    EOliver征


    A
    略

  • 第4题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。

    该病人最可能的病因是
    A.冠心病
    B.老年退行性心脏病
    C.扩张性心肌病
    D.高血压性心脏病
    E.甲亢性心脏病

    答案：E
    解析：
    1．有典型甲亢症状，有严重心律失常心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。
    2．中老年甲亢继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。
    3．对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用，可有效减慢房室传导，使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快，所需剂量大，易中毒；单-β肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳；甲亢病人不宜使用碘剂治疗。
    4．甲减是放射性碘治疗最主要的并发症，年递增率1％～3％；放射性甲状腺炎在治疗后7～10天可发生。

  • 第5题：

    女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）

    A甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音

    B甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音

    C甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬

    D颈静脉怒张

    EOliver征


    A
    略

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