itgle.com

男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1 000 ml)、过快,是为了避免发生复张性肺水肿。( )此题为判断题(对,错)。

题目

男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1 000 ml)、过快,是为了避免发生复张性肺水肿。( )

此题为判断题(对,错)。


相似考题
更多“男性,51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔 ”相关问题
  • 第1题:

    根据下列材料,请回答下列各题:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。x线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

    A.胸腔积液量大

    B.胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张

    C.压迫性肺不张

    D.肺门阴影增深

    E.侧位片主动脉窗模糊


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,70岁,吸烟史20余年,每日10~20支,刺激性咳嗽、痰中带血1个月,右胸隐痛、呼吸困难3天。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是

    A.结核性胸膜炎
    B.癌性胸腔积液
    C.脓胸
    D.肺炎致反应性胸腔积液

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。

    当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断
    A.右胸腔大量积液纵隔向左移位
    B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中
    C.右肺压迫性肺不张
    D.右胸膜增厚粘连
    E.侧位片主动脉窗模糊

    答案:B
    解析:
    1.当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中,纵隔未向健侧移位时,说明患侧很可能存在中央型肺癌,或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大,共同产生阻力,阻碍气管、纵隔向健侧移位,因此,应当选择B。大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况,在良性胸腔积液也可见。A与B相比,B的可能性更大,所以,不应选择A、C、D、E各项与B相比,意义更小,故也不选择。
    2.A与B均应该在肿瘤定位之后才开展的检查,两者本身在开展之前就应该首先明确病灶部位,所以,不应该选择A与B。C与D对肺部肿瘤没有定位功能,故也不应该选择。只有E对胸部肿瘤有定位意义,故应该选择E。
    3.该患者肺癌合并恶性胸水,说明有远处转移,可能还有身体其他部位的远处转移,即显示已经失去了手术机会,因此,不应该选A及E。B项未兼顾到肺癌的治疗,欠妥,不宜选择。D项疗效不明确,故不宜选择。目前患者最合适的治疗方案应该是C,既积极治疗大量胸水缓解症状,又积极兼顾诱发胸水的病因肺癌的治疗。

  • 第4题:

    (下列各题共用题干)

    男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸腔积液为血恺,找到癌细胞,大致为腺癌。

    从胸部x线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

    A.碳酸锂

    B.西酞普兰

    C.丙戊酸钠 ┠^o^^*^┨

    D.阿普唑仑

    E.阿米替林


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是

    A.肺炎致反应性胸腔积液
    B.脓胸
    C.癌性胸腔积液
    D.肺栓塞伴发胸腔积液
    E.结核性胸膜炎

    答案:C
    解析: