试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则?

第1题：

试述胸外伤进行性血胸的诊断依据及处理原则。

参考答案：病人出现以下情况应考虑进行性血胸：①持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3h；③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相近且迅速凝固。治疗原则：及时开胸探查手术。
第2题：

胸部创伤时，X线平片上不能显示的是
A、开放性气胸
B、血胸
C、纵隔及皮下气肿
D、肋软骨骨折
E、张力性气胸

参考答案：D
第3题：

诊断纵隔气肿的主要依据是（）。
A有气胸病史
B胸部有皮下捻发感
C心尖部可闻及与心搏同步的气泡破裂音
D有胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀等症状
EX线在纵隔旁可见透光带

E
略
第4题：

男性，30岁，闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是
A、肺裂伤
B、血胸
C、血心包
D、张力性气胸
E、创伤性窒息

参考答案：D
第5题：

胸部创伤发生胸骨骨折后可以并发

A、气管横断
B、张力性气胸或血气胸
C、纵隔及皮下气肿
D、心包及心脏损伤
E、膈肌及肝、脾破裂

参考答案：ABCD