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何谓张力性气胸?试述其临床表现及急救原则。
题目
何谓张力性气胸?试述其临床表现及急救原则。
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第1题：
简述张力性气胸的急救处理及手术指征。
参考答案：入院前或院内急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置；在紧急时可在针柄部外接剪有小口的柔软塑料袋、气球或避孕套等，使胸腔内高气压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。进一步处理应安置胸腔闭式引流，使用抗生素预防感染。待漏气停止24h后，X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。
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第2题：
张力性气胸的急救措施
正确答案：B
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第3题：
何谓开放性颅脑外伤？试述其处理原则。答案：解析：开放性颅脑外伤是指外力作用使头皮、颅骨及硬脑膜均有破裂，并伤及脑组织，使之与外界相通的损伤。可分为火器伤与非火器伤两类。处理原则如下。
(1)现场救护：主要是控制伤口出血和防止创面污染，可行简单清创、缝合头皮并予加压包扎。
(2)保持呼吸道通畅，昏迷者行气管切开术。
(3)纠正休克。
(4)彻底清创：时间越早越好。一般伤后48小时，应彻底清创，修补硬膜，将开放性创口变成闭合性伤口。3～6天轻度感染亦应清创，并酌情全部或部分开放伤口。
(5)应用破伤风抗毒素、抗生素防治感染。
(6)用抗癫痫药物预防外伤性癫痫。
(7)对大静脉窦损伤，在处理骨折片和清创术中必须慎重，要备足血源，术前摄X片或CT扫描，以了解骨折片、金属异物的数目及其大小和位置，静脉窦伤道位置和脑水肿、颅内血肿的情况。 -
第4题：
张力性气胸有哪些急救处理?
正确答案：张力性、交通性气胸，或心肺功能较差、自觉症状重的闭合性气胸，无论其肺压缩多少，均应尽早行胸腔闭式引流。反复发生的气胸，亦应首选胸腔闭式引流。(胸腔闭式引流的要点有哪些?)为确保有效持续排气，通常应用胸腔闭式水封瓶引流。尽早排气，使肺复张，禁止随意搬动病人，卧床休息，避免精神紧张和用力屏气，适当使用通便、镇咳、止痛药，高流量吸氧(二氧化碳潴留者除外)
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第5题：
何谓子宫腺肌病？试述其主要临床表现。答案：解析：当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称为子宫腺肌病。主要临床表现是经量增多，经期延长，以及逐渐加剧的进行性痛经。